甲亢

甲状腺功能亢进简称甲亢，是由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。



【分类】

按引起甲亢的原因可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。
1.原发性甲亢最常见，是指在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状。病人年龄多在20～40岁之间。腺体肿大为弥漫性，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”。
2.继发性甲亢较少见，如继发于结节性甲状腺肿的甲亢，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁以上。腺体呈结节状肿大，两侧多不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害。
3.高功能腺瘤，少见，甲状腺内有单发的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变。病人无眼球突出。

【诊断】

主要依靠临床表现，主要包括甲状腺肿大、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿、食欲亢进但却消瘦、体重减轻、心悸、脉快有力（脉率常在每分钟100次以上，休息及睡眠时仍快）、脉压增大（主要由于收缩压升高）、内分泌紊乱（如月经失调）以及无力、易疲劳、出现肢体近端肌萎缩等。其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为诊断病情程度和治疗效果的重要标志。

【治疗】

甲亢一经诊断，应尽快开始治疗。治疗的主要目的在于降低血中甲状腺激素水平，控制高代谢症状群，恢复正常代谢状态。主要治疗方法有三种，即药物治疗、131I治疗和手术治疗。这三种方法均安全有效，且三者各有利弊，必须根据患者的年龄、性别、病情、合并症等多种因素，慎重选择治疗方案。