随着生活节奏加快，目前甲状腺疾病发病率逐年升高。沧州地区属于高碘地区，为甲状腺疾病高发地区。我科为甲状腺疾病患者，包括甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌患者建立健康档案，针对病人进行规范化、个体化治疗。

　　一、什么是甲亢?

　　甲状腺功能亢进症(简称甲亢)：是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病，多发于女性，且患病率有逐年增高的趋势。由于人们认识不足，往往忽视诊治，严重者甚至可危及生命。

　　哪些症状提示可能患有甲亢?

　　• 食欲亢进而体重减轻

　　• 怕热，出汗，手抖，乏力

　　• 情绪不稳，烦躁不安、失眠

　　• 心悸，气急，阵发性心房纤维性颤动

　　• 收缩期血压增高，心音亢进

　　• 大便次数增多

　　• 月经紊乱，不育

　　• 甲状腺肿大并可在局部听到血管杂音

　　• 突眼，眼眦增宽，目光凝视。有些病人伴有眼球充血、怕光、流泪、水肿或眼肌麻痹

　　哪些人群容易患甲亢?

　　以下是甲亢的高危人群，应该特别留心自己是否有甲亢症状。

　　• 患有自身免疫性疾病的人

　　• 生产后的女性有5%-10%可能患轻中度甲亢，之后又有可能甲减

　　• 因为病毒感染而甲状腺肿大的人

　　• 有多结节性甲状腺肿的人

　　• 甲状腺有结节或肿块的人

　　• 为治疗心律失常而服用胺碘酮的人

　　• 服用过X光显影剂的人

　　• 正在接受甲状腺激素替代疗法的人

　　二、什么是甲减?

　　甲状腺功能减退症(简称甲减)：是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。女性甲减较男性多见，且随年龄增加，其患病率逐渐上升。甲减的病因以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为多。

　　哪些症状提示可能患有甲减?

　　• 眼脸和颊部水肿，面色暗黄，表情淡漠

　　• 甲状腺肿大

　　• 怕冷，乏力

　　• 全身皮肤干燥，增厚，粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂

　　• 记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡

　　• 心动过缓，血压低，心脏扩大，有时可伴有心包积液和胸腔积液

　　• 厌食，腹胀，便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻

　　• 女性月经过多，久病闭经，不育症;男性阳萎，性欲减退

　　• 幼年型甲减：身材矮小，智力低下，性发育延迟

　　哪些人群容易患甲减?

　　以下人群更容易患甲减，应该关注自己的身体是否有甲减症状。

　　• 患有自身免疫性疾病的人

　　• 脑垂体或下丘脑受损的人

　　• 为了治疗心律失常而服用了大量胺碘酮和为了治疗精神性疾病而服用大量锂的人

　　• 产后3个月的女性

　　• 接受过放射性碘疗法的人

　　• 患病毒感染疾病的人

　　• 接受过甲状腺手术的人

　　三、甲状腺结节是什么?

　　甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。良恶性甲状腺结节的临床处理不同，对患者生存质量的影响和涉及的医疗花费也有显著差异。

　　什么样的结节要警惕甲状腺癌?

　　发现患者有甲状腺结节后，应收集其完整病史并对甲状腺及邻近的颈部淋巴结做详细检查。下述病史和体格检查结果是甲状腺癌的危险因素：

　　• 童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史

　　• 全身放射治疗史

　　• 有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史

　　• 男性

　　• 结节生长迅速

　　• 伴持续性声音嘶哑、发音困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等)

　　• 伴吞咽困难或呼吸困难

　　• 结节形状不规则、与周围组织粘连固定

　　• 伴颈部淋巴结病理性肿大