如何做到早期诊断，早期识别高危儿的异常表现
脑瘫的主要障碍为肢体的运动功能障碍和姿势异常，即所谓瘫痪。除瘫痪外脑瘫还经常合并智力、心理等其它障碍，并随着月龄的增长逐渐表现出来。所以确定诊断往往需要一定的时间。因此，实际上作为早期康复治疗对象的小儿，不一定是诊断确定的脑瘫儿，而是大部分将来有可能发展为脑瘫儿的婴幼儿，也可以说早期诊断的意义并不一定是对脑瘫的确定诊断，而是判断是否应该作为早期治疗的对象。为了明确诊断而延误治疗是得不偿失的，所以可以在治疗的同时逐步明确诊断。以下是正常及异常婴儿的表现。
0—3月
正常婴儿视、听、触觉等感知觉发育良好，听声音会转头，会追视，视听交流良好；头部有一定的控制能力，可俯卧抬头90度，头竖立好，支撑和踏步反射存在，会发元音、可笑出声。
异常表现：1、不能追视；2、听声音不会转头；3、头竖立困难，俯卧抬头困难； 4、四肢肌张力过高及过低
4—6月
正常婴儿能翻身，头竖立良好，俯卧抬头90度以上，可抬胸，会主动伸出手够取眼前的物体，双手会配合，比如一手抓一个，玩具传手等，可靠坐，会听自己的名字，能发爸妈等音。
异常表现：1、笑不出声音，发音少；2、6月仍不会伸手够取眼前的物体； 3、6月仍不能翻身； 4、头树立不良，俯卧抬头困难； 5、三个月后仍拇指交叉到掌心，持续手握拳。
7—9月
正常婴儿能独自坐稳，学会匍匐爬行，可扶站。双手会把弄玩具，比如玩具对敲、传手、会用手指捏取小玩具，部分小儿能听懂简单的指令，能无意识发“爸爸、妈妈、大大”等。懂的“不”的含义，会看大人脸色。
异常征象：1、扶成立位时足尖着地，双足交叉不会跳着玩，两腿挺直； 2、8个月仍不会坐。
10—12月
独坐很好，扶着走路，把物品由一只手传到另一只手，善于模仿成人，能发单词“爸爸、妈妈”。
异常征象：1、10个月不能用手指捏东西；2、10个月后双手仍不能对在一起，敲东西总用一只手，另一只手不活动。
1岁以上：1岁半仍不能站立和行走； 2岁后仍说不出单字；总不跟小朋友一起玩耍。
下面以早产儿为例进行系统管理的讲解
早产儿是指胎龄不足37周的活产婴儿，常与母亲孕早期疾病、外伤、、过度劳累等有关，多胎、胎儿畸形及胎盘异常也是引起早产的原因。早产儿的特点是各系统脏器发育不成熟，对外界环境的适应能力差，容易产生一些并发症如颅内出血、肺透明膜病、坏死性小肠结肠炎等。早产儿的年龄有两种计算方法，第一种按出生年龄计算，第二种按纠正年龄计算。纠正年龄从预产期计算，比如一个孕32周出生的早产儿现在出生后10周计算其纠正年龄则为32周+10周—40周=2周，故其纠正年龄为2周，一般至少纠正到1岁。所以我们对早产儿的要求有两个标准，一个是高标准，一个是低要求，如果小儿发育良好可以达到出生年龄的要求，则用高标准要求，如果赶不上出生年龄则要求至少达到纠正年龄的标准。
早产儿在纠正年龄0—28天内进行新生儿行为神经测定：包括新生儿行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射及一般状态五个项目，共计40分，若评分低于35分则提示预后不良，需重点干预。
早产儿在纠正年龄1、2、3、4、5、6、8、10、12月各行一次神经运动检查，同时进行体格发育、智能发育及营养情况的监测。对有异常倾向的患儿进行早期发展指导。