沧州市人民医院颐和妇产院区生殖医学科总面积达2500余平方米。科室医护人员均获得人类辅助生殖技术及其衍生技术资质。目前核心技术团队拥有主任医师2人，副主任医师5人，硕士研究生6人。

　　生殖医学科先后取得了国家卫计委批准的夫精人工授精(AIH)、体外受精与胚胎移植(IVF-ET)及胞浆内单精子注射(ICSI)资质，是沧州地区早期开展且资质完备的辅助生殖医疗机构之一。

　　2016年底沧州市人民医院生殖医学科全面改造原有科室，升级临床与实验室的仪器设备，聘请资深辅助生殖临床专家与胚胎实验室专家。引进美国先进的生殖医学服务理念，提高医疗技术水平服务质量，为患者打造体贴、温馨、舒适的就医环境。目标成为华北地区人才、设备、设施、服务一流的生殖医学中心。

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　　●体外受精—胚胎移植

　　体外受精是将取得的卵子在培养液中培养数小时，再将实验室优化处理后获得受精能力的精子加入含卵子的培养液中，让其自然结合受精，继续培养形成胚胎。胚胎移植是取卵后48-72小时进行，通过胚胎移植管直接将发育良好的胚胎置于宫腔内。

　　适应证包括：①女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难;如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅，输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等;②女方排卵困难;③子宫内膜异位症、子宫腺肌症;④男方少、弱精症：一般认为每毫升精液中含有两千万至一亿精子为有生育力正常范围，低于两千万为少精子症。精子活力正常值是射精后20分钟-30分钟小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子，低于此值为活力差;⑤免疫性不孕，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等;⑥不明原因不育。

　　●卵母细胞胞浆内单精子显微注射技术

　　卵母细胞胞浆内单精子显微注射技术是伴随试管婴儿的一种特殊的受精方式，是把单个精子直接注入到卵细胞中，协助卵子受精的一种技术，单精子显微注射技术。但尽管把精子直接注入到卵细胞内，仍然不能保证一定受精。适应证包括：①需要经睾丸或附睾取精者，男性重度少弱精者通常需采用单精子显微注射技术进行受精;②既往试管婴儿常规受精失败者可能需要通过单精子显微注射技术受精(不是绝对的);③对于一些不明原因不孕的夫妇也可以考虑采用单精子显微注射技术的方式进行受精;④既往有异常受精，如多精受精历史者。

　　●胚胎着床前遗传学诊断技术

　　植入前遗传学诊断(PGD)是在胚胎着床之前对配子或胚胎的遗传物质进行分析，检测配子或胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前诊断方法。通过胚胎着床前遗传学诊断，选择检测项目正常的胚胎进行移植。

　　适应证包括：①性连锁遗传病;②单基因相关遗传病;③染色体病;④染色体数目和结构异常;⑤可能生育异常患儿的高风险人群。

　　●胚胎冷冻与冻融胚胎移植

　　对新鲜胚胎移植以后剩余的胚胎进行冷冻，以备以后移植，可以增加试管婴儿的累积妊娠率，并可大大节省费用。有时当有严重卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险，或因其他原因不宜进行新鲜胚胎移植时，会冻存所有的胚胎。因此，胚胎冷冻及融胚胎移植已经成为试管婴儿治疗中不可或缺的方法。

　　●胚胎辅助孵化术

　　人类的受精卵早期是包在透明带中的，胚胎在着床之前必须先从透明带中孵出。当透明带太硬、太厚，或其他原因导致透明带溶解障碍，都可使胚胎无法孵出，从而导致着床失败。

　　胚胎辅助孵化术的具体方法包括：①透明带切割法;②酸性液体腐蚀法;③激光打孔法：应用激光在透明带上打个孔或削薄透明带。

　　高龄妇女容易出现透明带变硬的现象。对于年龄≥38岁、透明带太厚、反复移植失败的妇女，可以考虑应用胚胎辅助孵化术提高胚胎的着床率。

　　●囊胚培养技术

　　在IVF中，囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5～7天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式着床于母体子宫。因此，不难理解，进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。

(生殖医学科供稿 邢燕整理)