一、◎利用放大镜聚焦的原理杀死癌细胞

　　“伽玛刀”治疗原理类似放大镜聚焦。沧州市人民医院精准放疗中心主任杨健说：“‘伽玛刀’就像我们小时候玩的放大镜。我们把放大镜放在阳光下面，地面上会出现一个耀眼的光斑，就是焦点。焦点外温度感觉如常，但是焦点处却有很高的热度，甚至可以点燃树叶和纸张。”

　　“伽玛刀”就是将很多束非常细的伽玛射线从不同的角度和方向照射人体，并使它们都在一点上汇聚起来形成焦点，作用于靶区摧毁病灶。

　　根据治疗部位的不同，“伽玛刀”还分为头部“伽玛刀”和体部“伽玛刀”，其中头部“伽玛刀”是最早应用于临床治疗肿瘤的“伽玛刀”设备，其治疗精度远远超过了加速器在头部肿瘤治疗的精度，也通常被人们称为“头刀”。

　　体部“伽玛刀”治疗精度相比头部伽玛刀稍弱一点，但是在剂量线密度以及非共面照射等方面有优势。

　　二、◎一次治疗最快2天就能出院

　　以往，被医生确诊为恶性肿瘤后，患者会接受长期放疗及化疗的治疗。而与传统手术、放疗相比，“伽玛刀”拥有众多优势。

　　与外科手术相比，“伽玛刀”治疗不需要全身麻醉，仅需要局部麻醉。同时，接受治疗的整个过程中，患者均是清醒、无痛的状态下。患者身体没有创伤、不会出血。与传统放疗相比，“伽玛刀”最显著的优势是治疗精准度高，可以精准到0.2毫米，也就是半个头发丝的误差，可以有效保护神经不受照射。这就使得“伽玛刀”治疗的周期更短。患者治疗一次基本2到3天就可以出院，便于投入到正常工作生活之中。

　　患者赵阿姨说：“做完肿瘤手术之后，医生让我去做放疗，一听要再住院两个月去接受放疗，我当时就打了退堂鼓，治疗周期太长了，后来听说市人民医院的‘伽玛刀’一次治疗最快2天就能出院，我这不赶紧过来咨询一下。”

　　治疗期间，“伽玛刀”对生活影响也非常小。

　　杨健说：“‘伽玛刀’治疗完成后可以立即拆除头架，也不需要禁食水。患者可以自由活动，而且可以随时要求暂停治疗，在饮水、如厕及休息后可以继续进行余下的治疗。”

　　三、◎提供规范化、个性化的服务

　　一位咨询“伽玛刀”治疗的患者家属提问：“像‘伽玛刀’这样的新技术、新设备，对于我家老人来说是否安全可靠?”

　　杨健对此解释道：“专业的治疗需要专业的团队来完成。市人民医院是三甲综合性医院，其科室设置合理、学科合作广泛。在医院精准放疗中心，放疗医师、神经外科医师、影像医师、物理师、‘伽玛刀’技师共同组成伽玛刀治疗小组，一同为患者服务。”

　　据了解，“伽玛刀”治疗小组先后进行了放射肿瘤、神经解剖、影像解剖、物理质控等多方面培训，确保疾病适应症的把握、设备治疗精度、摆位数据审核的准确性，从而确保治疗安全。

　　在规范化治疗的同时，“伽玛刀”治疗小组也在个体化方面下了不少功夫。小组将从“伽玛刀”病例适应症的选择、并发症预判、定位方法、数据传输、剂量规划、重要脑结构及颅内神经剂量设置等方面做到个体化，形成治疗规范化和实施治疗个性化的有效结合。

　　沧州市人民医院精准放疗中心还特别聘请了解放军第六医学中心(原海军总医院)肿瘤诊疗中心主任康静波等专家，前来指导工作。这样，进一步保障了治疗的规范性。

　　四、◎“再也不用去外地做伽玛刀治疗了”

　　家住市区的张女士刚刚做完垂体瘤手术。医生建议她要及时到北京的大医院接受“伽玛刀”治疗，以进一步控制瘤体的复发。

　　“一想到还要往返沧州和北京，我就发愁，总觉得太麻烦了!”张女士说。

　　恰巧在这个时候，张女士从媒体上看到“沧州市人民医院引入了‘伽玛刀’设备即将开诊”的消息，便打电话向杨健咨询。

　　杨健详细询问张女士的发病、就诊及手术情况，判断可以为她实施“伽玛刀”治疗。

　　张女士还向杨健询问了治疗流程，以及什么样的患者可以接受“伽玛刀”治疗。

　　杨健说：“‘伽玛刀’对脑转移瘤病灶治疗效果最为显著，病灶控制率能够达到90%以上。除了脑转移瘤之外，‘伽玛刀’的适应症还包括垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经瘤、海绵状血管瘤、动脉畸形、脑胶质瘤等多种良恶性疾病。”

　　据介绍，“伽玛刀”的治疗流程主要包括以下几个步骤。首先要确认适应症，合理收治患者;第二步给患者头部固定钛合金头架，以保证治疗的精准性;第三步核磁扫描，对戴着头架的患者进行全颅无间断薄层扫描;第四步靶区勾画治疗计划制订;第五步确认治疗计划，治疗患者;第六步，拆除头架，患者留观。患者接受治疗后，需要进行数小时的留观，留观期间身体没有出现不适的情况，方可出院。

　　目前，我市首台“伽玛刀”设备现在已经完成安装调试工作，待卫生部门验收后，即可正式开展治疗。

　　当这样一束“光”照到患者身上，成为一把精准的“手术刀”，不仅为患者解除病痛，还能适度消除治疗带来的恐惧感……

　　宣传策划部

杨 健

　　沧州市人民医院精准放疗中心主任，副主任医师

　　河北省医学会放射肿瘤分会委员、河北省抗癌协会放射肿瘤分会常务委员、河北省肿瘤防治联合会放射治疗专业委员会常务委员等。专业特长：良恶性肿瘤的综合治疗，尤其头部伽玛刀放疗、肺癌及宫颈癌的同步放化治疗，分子靶向治疗，复发肿瘤的放射性粒子置入治疗。率先在我市开展三维适形及调强放疗技术填补我市空白，获得河北医学科技进步一等奖2项，二等奖1项，发表核心论文11篇，其中SCI3篇。

沧州市人民医院精准放疗中心简介

　　人民医院精准放疗中心为集现代化设备、高新技术、优质服务于一体，以精准放疗为主的肿瘤综合治疗科室，是沧州市重点发展学科，河北省放射肿瘤规范化培训基地，河北省肿瘤专科护士培训基地。

　　科室开放床位47张，拥有顶级的直线加速器、沧州市唯一的伽玛刀等放疗设备，现有技术人员36人，其中硕士研究生20人，是一支平均年龄34岁的年轻团队。在科主任杨健的带领下，开展了我市首例三维适形放疗、调强放疗、旋转调强放疗、3D打印粒子植入等多项技术，填补我市放疗领域多项空白。在不断的发展和完善的过程中，科室细分头颈肿瘤、胸部肿瘤、腹盆肿瘤三个亚专业组，使患者的治疗更加专业化、精细化、规范化;借助与北京大学肿瘤医院的强强联合，利用MDT的平台，让科室始终遵循最新的治疗理念、治疗技术和治疗规范。

　　科室秉承把患者的利益放在首位的理念，用精准的技术，让肿瘤放疗安全高效。