护理动态
三、脑梗死患者护理
脑梗死患者护理
【概述】
脑梗死是指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床常见的主要有脑血栓、脑栓塞。不同部位的病变表现出不同的临床症状：如：肢体瘫痪或感觉障碍、眩晕、复视、发音不清、吞咽困难、肢体共济失调、也可有头痛和程度不等的意识障碍。
【护理措施】
1．体位：一般患者可卧床休息，病情危重者绝对卧床休息。长期卧床者做好压疮预防及护理，瘫痪肢体保持功能位。
2.饮食指导：宜低盐（盐摄入量每天﹤6g）、低糖、低脂，高维生素、高纤维素、髙蛋白饮食，轻度吞咽困难者给予流食或半流食，以果冻状食物为宜避免呛咳误吸，昏迷及吞咽困难者给予鼻饲饮食。
3.基础护理：保持口腔、头发、会阴、面部、指甲、足部、全身的清洁，协助大小便、更衣，做好生活护理。将患者经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便患者随时取用。
①穿衣/修饰自理缺陷：
患者穿衣时先穿患侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后 脱 患侧，必要时协助患者更衣。鼓励患者穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。穿不用系带的鞋。患者换衣裤时，可适当摇高床头； ②如厕自理缺陷:如厕时需有人陪护，给予必要的帮助。手纸放在患者伸手可及之处，必要时帮助患者穿脱衣服。如厕时注意安全，防止跌倒。鼓励患者养成定时排便的习惯，保持大便通畅。必要时协助床上使用便器，失禁患者给予失禁护理。
③进食自理缺陷:进食场所安静、清洁，给患者充足的进食时间，进食速度宜慢，防止误吸，必要时协助非禁食的患者进食水。有吞咽困难的患者，宜进半流质饮食或流质饮食。尽可能鼓励患者用健侧手协助进食。
4.专科护理：偏瘫患者良肢位的摆放、吞咽功能训练、语言康复训练等。
5.安全护理：启用气垫床、加床档、保护性约束等确保患者安全。
6.心理护理：关注患者的心理状况，避免刺激和损伤患者的自尊，与患者建立良好的护患关系，多沟通，勤交流，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
【概述】
脑梗死是指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床常见的主要有脑血栓、脑栓塞。不同部位的病变表现出不同的临床症状：如：肢体瘫痪或感觉障碍、眩晕、复视、发音不清、吞咽困难、肢体共济失调、也可有头痛和程度不等的意识障碍。
【护理措施】
1．体位：一般患者可卧床休息，病情危重者绝对卧床休息。长期卧床者做好压疮预防及护理，瘫痪肢体保持功能位。
2.饮食指导：宜低盐（盐摄入量每天﹤6g）、低糖、低脂，高维生素、高纤维素、髙蛋白饮食，轻度吞咽困难者给予流食或半流食，以果冻状食物为宜避免呛咳误吸，昏迷及吞咽困难者给予鼻饲饮食。
3.基础护理：保持口腔、头发、会阴、面部、指甲、足部、全身的清洁，协助大小便、更衣，做好生活护理。将患者经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便患者随时取用。
①穿衣/修饰自理缺陷：
患者穿衣时先穿患侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后 脱 患侧，必要时协助患者更衣。鼓励患者穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。穿不用系带的鞋。患者换衣裤时，可适当摇高床头； ②如厕自理缺陷:如厕时需有人陪护，给予必要的帮助。手纸放在患者伸手可及之处，必要时帮助患者穿脱衣服。如厕时注意安全，防止跌倒。鼓励患者养成定时排便的习惯，保持大便通畅。必要时协助床上使用便器，失禁患者给予失禁护理。
③进食自理缺陷:进食场所安静、清洁，给患者充足的进食时间，进食速度宜慢，防止误吸，必要时协助非禁食的患者进食水。有吞咽困难的患者，宜进半流质饮食或流质饮食。尽可能鼓励患者用健侧手协助进食。
4.专科护理：偏瘫患者良肢位的摆放、吞咽功能训练、语言康复训练等。
5.安全护理：启用气垫床、加床档、保护性约束等确保患者安全。
6.心理护理：关注患者的心理状况，避免刺激和损伤患者的自尊，与患者建立良好的护患关系，多沟通，勤交流，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
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