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玻璃体积血患者护理

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玻璃体积血患者护理
【概述】
玻璃体积血是最常见的玻璃体病变,但并非原发性疾病,多由眼内附近组织疾患或外伤血管破裂出血进入玻璃体内引起。少量玻璃体积血对视力影响不大,大量玻璃体积血不仅影响视力,而且积血长期不吸收会导致玻璃体变性及增殖性病变。
【临床表现】
玻璃体积血的临床表现和预后,因出血量的多少、出血时间长短,以及出血的原发病不同,有很大差异。少量积血时可仅有飞蚊症,或不同程度的视物模糊。量较多时可有暗点及红视症,大量出血时视力严重下降直至无光感。
2.术后护理
(1) 术后护理按内眼手术后护理常规进行。
(2) 对于玻璃体切割术后注气或硅油填充者,术后采用低头位(面向下)2-4 周。护士应向患者说明保持体位的意义在于气体或硅油比重轻,使气泡或硅油顶压视网膜,避免气体或硅油与晶状体、角膜接触而诱发白内障、继发性青光眼或损伤角膜内皮,给予正确的卧位指导,使其积极配合治疗。
(3) 病情观察:疼痛是术后最常见的症状,严重者可伴有呕吐。注意观察患眼疼痛发生的时间及性质。术后 1--3d 密切观察眼压变化,患者如有剧烈头痛、眼痛,应及时通知医生,并给予相应处理。
(4) 饮食指导:多食蔬菜、水果和粗纤维食物,保持大便通畅,预防感冒,避免用力大便或咳嗽导致切口裂开、眼内出血、视网膜再脱离等并发症的发生。