护理动态
纵膈肿瘤手术患者的护理
纵膈肿瘤手术患者的护理
术前护理
1、心理护理：关心患者，多与患者交流沟通，消除其焦虑心理，以积极地态度接受手术，配合治疗。
（2）呼吸道护理：吸烟患者戒烟、避免支气管分泌物增多，指导患者练习腹式呼吸和有效咳嗽排痰的方法。
3、加强肢体麻木或截瘫患者的基础护理，预防压疮等并发症。
4、胸腺瘤办重症肌无力的患者督促其按时服用抗胆碱酯酶药物，剂量要准确，数日晨剂量加倍，保证患者顺利度过麻醉诱导关。
(二)术后护理
1、密切观察病情变化：全麻未清醒前取去枕平卧位，严密监测生命体征，清醒后生命体征平稳者取半卧位。
2、呼吸道的护理：吸氧1-2L/分，鼓励患者有效的咳嗽排痰，保持呼吸道的通畅，预防肺部感染。
3、引流管的护理：保持纵膈引流管或胸腔闭式引流管的通畅，观察并记录引流液的性状和量及颜色。
4、胸腺瘤伴重症肌无力的患者，手术后带气管插管回病房，呼吸机辅助呼吸至自主呼吸完全恢复，拔除气管插管后密切观察患者的生命体征变化，呼吸频率，有无呼吸困难，术后继续使用抗胆碱酯酶药物，并注意药后的病情变化，密切观察有无重症肌无力危象的表现。
(三)健康指导
1、向患者讲解疾病的发生、发展及预后，做到早发现、早治疗。
2、胸腺瘤伴重症肌无力的患者，告知其重症肌无力的常见症状，如出现眼睑下垂、咀嚼或吞咽无力，应立即告知医护人员，及时处理。
3、服用抗胆碱酯酶药物的患者，嘱其严格医嘱服药，出院后应继续服药，逐渐减量且严密随诊。
4、对需放、化疗的患者，告知继续治疗的目的、意义及注意事项。
5、出院后定期复查。
术前护理
1、心理护理：关心患者，多与患者交流沟通，消除其焦虑心理，以积极地态度接受手术，配合治疗。
（2）呼吸道护理：吸烟患者戒烟、避免支气管分泌物增多，指导患者练习腹式呼吸和有效咳嗽排痰的方法。
3、加强肢体麻木或截瘫患者的基础护理，预防压疮等并发症。
4、胸腺瘤办重症肌无力的患者督促其按时服用抗胆碱酯酶药物，剂量要准确，数日晨剂量加倍，保证患者顺利度过麻醉诱导关。
(二)术后护理
1、密切观察病情变化：全麻未清醒前取去枕平卧位，严密监测生命体征，清醒后生命体征平稳者取半卧位。
2、呼吸道的护理：吸氧1-2L/分，鼓励患者有效的咳嗽排痰，保持呼吸道的通畅，预防肺部感染。
3、引流管的护理：保持纵膈引流管或胸腔闭式引流管的通畅，观察并记录引流液的性状和量及颜色。
4、胸腺瘤伴重症肌无力的患者，手术后带气管插管回病房，呼吸机辅助呼吸至自主呼吸完全恢复，拔除气管插管后密切观察患者的生命体征变化，呼吸频率，有无呼吸困难，术后继续使用抗胆碱酯酶药物，并注意药后的病情变化，密切观察有无重症肌无力危象的表现。
(三)健康指导
1、向患者讲解疾病的发生、发展及预后，做到早发现、早治疗。
2、胸腺瘤伴重症肌无力的患者，告知其重症肌无力的常见症状，如出现眼睑下垂、咀嚼或吞咽无力，应立即告知医护人员，及时处理。
3、服用抗胆碱酯酶药物的患者，嘱其严格医嘱服药，出院后应继续服药，逐渐减量且严密随诊。
4、对需放、化疗的患者，告知继续治疗的目的、意义及注意事项。
5、出院后定期复查。
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