护理动态
眼内异物伤患者护理
眼内异物伤患者护理
【概述】
眼内异物伤是严重危害视力的眼外伤，是指异物碎片击穿眼球壁，异物存留于眼内。眼内异物伤较常见，常严重威胁患者视力。眼内异物对眼部损伤作用包括机械性损伤、化学及毒性反应、继发感染以及由此造成的后遗症等。
【临床表现】
1. 依据眼球穿通伤的损伤及眼内异物存留的部位、临床症状及体征可有不同。
2．多伴有眼球穿通伤的症状和体征，即结膜伤口、巩膜伤口、角膜伤口、眼压降低、瞳孔变形、眼内容物脱出和视力下降等。
3．异物可位于前房、晶状体、睫状体、前部玻璃体和眼球后段等，严重者可造成视网膜的损伤。
【护理诊断】
1．感知改变：视力下降，与眼球穿通伤及异物的存留有关。
2．焦虑：与外伤后患者一时难以接受事实并担心预后有关。
3．潜在并发症：虹膜睫状体炎、化脓性眼内炎、交感性眼炎等与眼球穿通伤及异物的存留有关。
【护理措施】
原则上眼内异物都要及早诊断，适时手术取出，以便保持和恢复视力。结合全身和眼局部应用抗生素和糖皮质激素，防止眼内炎。
1．术前护理
(1) 一般护理按内眼手术前护理常规准备。
(2) 向患者详细介绍有关注意事项，应卧床休息，减少活动，避免异物在眼内移动。
(3) 眼球内铁质、铜质异物对眼内组织有严重损害，须及早取出异物。磁性异物可用磁铁吸出。
(4）做好心理护理，消除患者的焦虑、悲观情绪，使其积极配合治疗。
2．术后护理
(1) 遵医嘱全身及眼局部应用抗生素和糖皮质激素，防止眼内炎。
(2) 术后护理按内眼手术后护理常规进行。
(3) 术后注意观察眼部病情变化，警惕感染性眼内炎。
【健康教育】
1．加强卫生安全的宣传教育，完善防护措施，如戴防护面罩或眼镜。
2. 注意眼部卫生，保持眼部清洁，不用手揉眼睛。
3．定期复查，如有视力下降、闪光感等异常情况及时就诊。
【概述】
眼内异物伤是严重危害视力的眼外伤，是指异物碎片击穿眼球壁，异物存留于眼内。眼内异物伤较常见，常严重威胁患者视力。眼内异物对眼部损伤作用包括机械性损伤、化学及毒性反应、继发感染以及由此造成的后遗症等。
【临床表现】
1. 依据眼球穿通伤的损伤及眼内异物存留的部位、临床症状及体征可有不同。
2．多伴有眼球穿通伤的症状和体征，即结膜伤口、巩膜伤口、角膜伤口、眼压降低、瞳孔变形、眼内容物脱出和视力下降等。
3．异物可位于前房、晶状体、睫状体、前部玻璃体和眼球后段等，严重者可造成视网膜的损伤。
【护理诊断】
1．感知改变：视力下降，与眼球穿通伤及异物的存留有关。
2．焦虑：与外伤后患者一时难以接受事实并担心预后有关。
3．潜在并发症：虹膜睫状体炎、化脓性眼内炎、交感性眼炎等与眼球穿通伤及异物的存留有关。
【护理措施】
原则上眼内异物都要及早诊断，适时手术取出，以便保持和恢复视力。结合全身和眼局部应用抗生素和糖皮质激素，防止眼内炎。
1．术前护理
(1) 一般护理按内眼手术前护理常规准备。
(2) 向患者详细介绍有关注意事项，应卧床休息，减少活动，避免异物在眼内移动。
(3) 眼球内铁质、铜质异物对眼内组织有严重损害，须及早取出异物。磁性异物可用磁铁吸出。
(4）做好心理护理，消除患者的焦虑、悲观情绪，使其积极配合治疗。
2．术后护理
(1) 遵医嘱全身及眼局部应用抗生素和糖皮质激素，防止眼内炎。
(2) 术后护理按内眼手术后护理常规进行。
(3) 术后注意观察眼部病情变化，警惕感染性眼内炎。
【健康教育】
1．加强卫生安全的宣传教育，完善防护措施，如戴防护面罩或眼镜。
2. 注意眼部卫生，保持眼部清洁，不用手揉眼睛。
3．定期复查，如有视力下降、闪光感等异常情况及时就诊。
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