你是否听说过这种诊疗模式——病人从门诊检查到住院、手术、会诊、出院以及愈后的随访，整个过程都由一个专门的医疗小组负责，这种模式叫做主诊医师负责制。主诊医师负责制是目前国际上通行的一种诊疗模式。医疗小组由1名主诊医师、1至2名主治医师、数名住院医师组成。它打破了“门诊是门诊，住院是住院”的分段式诊疗模式，为患者提供“一条龙”的诊疗服务。

　　3个月多前，沧州市人民医院开始实施主诊医师负责制。我所在的关节外科有幸成为首批主诊医师组。同事们积极性很高，主动承担各项工作。从门诊检查到住院、手术、出院等各个环节，我们都尽全力给予病人及时、准确、先进的医疗服务。

　　我们做了一个统计，年初4个月，我们共完成关节置换术9例，关节镜手术4例。而主诊组成立3个多月，就完成膝、髋关节置换术及膝关节镜手术35例。其中，关节置换手术24例，关节镜手术11例。

　　更重要的是，主诊医师负责制实行以来，能够针对某一病症进行更精细化钻研。

　　一般来说，主诊医师负责制往往与亚专业划分相结合。一个主诊组负责一个亚专业的手术。这样，就可以集中精力对某一个亚专业来进行深入研究。以骨科为例，一个医生如果想把骨科所有亚专业都做好，根本没有那么多精力。但是，他可以针对一个病人的病症，在医疗技术方面不断钻研。

　　除手术之外，我们的业务理论也不断提升。开通关节外科专科门诊以来，我们上报一项市级继续医学教育项目，即膝、髋关节置换围手术期快速康复;上报一项省级适用技术跟踪项目，即膝、髋关节置换围手术期加速康复的应用研究。针对今年我省举办的骨科年会，我们也上报了两个讲演项目。马上进入实施阶段的研究生课题，也是与关节置换快速康复相关的。

　　这些进步，和主诊医师负责制不无关系。主诊医师负责制的成立，让我们目标明确——向着国内甚至国际前沿技术理论前进。目前，我们正在应用和推广国际上先进的关节外科新技术及新理念——加速康复外科。

　　去年，我在英国伦敦大学St.Geor ge医院进修期间，曾专门学习过这一技术。它采用循证医学证据优化围手术期管理，明显提升患者就医体验。当时，我就下决心，回国后推广这项技术，惠及更多的患者。

　　如今，我们科已经在推广这项技术，并取得了不错的成果。我们的目标是达到英美国家的管理水平。主诊医师负责制为我们提供了平台和机会。我们一定会把这项工作做好，为更多患者提供精细的诊疗。

　　骨一科 边劲松