宫颈癌作为威胁女性健康和生命安全的恶性肿瘤，由于癌前病变前期无任何临床症状，因此不被人们重视，容易漏诊。近年来随着宫颈癌筛查广泛开展，高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染和宫颈癌前病变的检出率明显提高，女性对宫颈健康也越来越重视，但是，对于宫颈疾病的诊断治疗往往随访时间较长，费时费力。有没有这样一个专业门诊?可以从检查到诊断最后治疗随访可以专业规范的完成呢?

　　宫颈疾病专科门诊既能规范进行宫颈癌筛查，同时对筛查有问题者进行有效的专业评估、缓解患者紧张焦虑情绪，更重要的是对宫颈、阴道、外阴病变检查、治疗进行规范管理、有效随访，防止病情加重，对宫颈癌包括宫颈癌前病变的早期发现、早期诊断、早期治疗，尽可能提供快速有效地治疗手段。

　　李欣

　　沧州市人民医院

　　医专肿瘤院区妇科门诊主任

　　中国医药教育协会妇科专业委员会宫颈病变学组委员;河北省医学会计划生育委员会委员等。在北京、上海、广州等地跟随国内知名阴道镜专家培训学习，学习宫颈阴道病变及阴道镜检查技术、宫颈疾病的规范筛查、诊治。擅长下生殖道疾病的诊治;宫颈阴道疾病诊治(如宫颈、阴道、外阴等及HPV感染病变的诊治)，擅长进行妇科各种腔镜手术，如宫、腹腔镜、阴道镜下各种检查治疗和宫颈阴道的手术，对阴道镜图片的精准判读。

　　阴道镜检查必须知道的4个问题

　　1、阴道镜检查是什么?

　　阴道镜检查主要用于观察宫颈、阴道和外阴的病变。阴道镜定位下可以做组织活检，及早发现癌前病变及癌变。

　　2、什么情况应做阴道镜检查呢?

　　①宫颈细胞学异常。

　　②临床症状可疑：接触性出血，异常阴道排液，阴道分泌物异常增多。

　　③临床体征可疑：外观异常的宫颈;外阴或阴道可疑湿疣或HPV感染。

　　④宫颈高危型HPV持续感染。

　　⑤宫颈癌或癌前病变治疗后进行评估、随访。

　　⑥阴道病变、外阴病变治疗后随访。

　　3、那阴道镜检查有什么特点呢?

　　①无创伤、无痛苦，且无交叉感染的危险。

　　②提高宫颈癌前病变及宫颈癌早期诊断的准确率。

　　③永久性的客观记录，便于病人随访。

　　4、通过阴道镜检查发现宫颈疾病该怎么办呢?

　　方法有三种：

　　一、宫颈活检术。

　　二、宫颈环形电切术。

　　三、“二氧化碳激光”技术。

　　1、宫颈活检术

　　宫颈活检就是通过阴道镜下观察发现宫颈异常的部位，采取定点活检子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查以确定诊断。多用于宫颈可疑癌变或是宫颈刮片有可疑的细胞等。宫颈活检可以明确诊断，进一步确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定病变的病理类型和细胞分化程度。

　　2、宫颈环形电切术

　　宫颈环形电切术(LEEP)：LEEP刀是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频(微波)电波，在接触身体组织的瞬间，由组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的，但不影响切口边缘组织的病理学检查。手术时间短，痛苦小，恢复快不影响生育等优点。

　　3、“二氧化碳激光”技术

　　该技术是微创手术的一种，是目前处理阴道上皮内瘤病变，宫颈低度病变，宫颈炎症改变，宫颈“糜烂样改变”(实为一种生理现象，又叫柱状上皮异位，易引起宫颈炎反复发作)最安全、最有效技术之一，不影响宫颈功能，对生育无影响。

　　出诊时间：每周一至五全天

　　就诊地址：沧州市重庆路与吉林大道交汇处人民医院医专肿瘤院区门诊楼三楼西妇科门诊7诊室

　　咨询电话：0317-2172639

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