近日，家住市区的王女士刚刚接受完腔镜辅助小切口甲状腺手术。看着只有5厘米左右的伤口，王女士欣慰地说：“谢谢甲状腺头颈外科的医生们，谢谢你们的努力，让我重获新生!”

　　“20厘米长的切口”几乎让她崩溃

　　几个月前，王女士发现自己颈部右侧有一个肿块，大小如同一颗小西红柿，还会伴随吞咽动作上下移动。

　　王女士赶忙去当地医院就医。经过检查，医生发现王女士甲状腺右侧叶下有一个直径3厘米大小的肿块，怀疑为恶性肿瘤，并伴多发淋巴结转移，需要马上进行手术治疗。

　　听到这个消息，王女士的心情一下跌至谷底。刚刚大学毕业的她，没想到竟得了甲状腺恶性肿瘤。更让她难以接受的是接下来的治疗方案，传统的手术多采用“L”形切口，切口长度约为15至20厘米。

　　听到这个消息后，王女士几乎崩溃。“当时一听要留那么长的瘢痕，我一下就崩溃了，我还没结婚，在颈部留下这么长的瘢痕，对我以后的生活和工作都是特别的大影响。”王女士说。

　　切口缩短到5厘米左右

　　王女士辗转于市区各家医院咨询问诊。后来，经过朋友介绍，王女士来到沧州市人民医院医专肿瘤院区甲状腺头颈外科。

　　主任李卫东接诊王女士，并了解到她的诉求。于是，李卫东积极协同科室进行会诊，最后决定为王女士实施腔镜辅助小切口甲状腺癌根治术、加右侧颈部淋巴结清扫术、加术后电子线局部照射的治疗方案。

　　李卫东说：“考虑到患者非常年轻，为了减少瘢痕对患者以后生活、工作上的影响，我们采取的手术方式比传统手术瘢痕长度缩短了4倍，仅为5.5厘米。”

　　瘢痕长度明显缩短，但是手术质量能不能够得到保障，这是王女士提出的问题。面对王女士的困惑，李卫东说，甲状腺手术根据入路的不同，分为多种手术形式。传统的手术是颈部波纹切口，但会留下明显的切口，还有就是全腔镜甲状腺手术及腔镜辅助小切口甲状腺手术。

　　全腔镜手术最常见的是胸壁乳晕入路，多用于小的良性肿瘤。由于患者胸骨上窝淋巴结清扫受限制，无法彻底清扫中央区淋巴结，不建议用于较大的(直径>1厘米)甲状腺癌的治疗。

　　此术式不离断颈阔肌，术后颈部不适感较开放手术要轻，与传统的开放甲状腺手术相比，具有术中出血量少、住院时间短及术后疼痛轻等优点。

　　住院时间缩短一周

　　王女士接受了李卫东的建议，接受了腔镜辅助小切口甲状腺手术。医生在王女士长颈前做了约4-6厘米的小切口，又通过腔镜辅助，利用腔镜器械完成手术。

　　李卫东说，与传统开放手术相比，经患者颈前小切口无充气腔镜甲状腺手术具有明显的优势：首先腔镜手术具有视野放大、清晰的效果;其次不需要二氧化碳气体，避免了二氧化碳蓄积等并发症;再者可通过腔镜视野的辅助，向上可直接清扫至IIA、IIB区甚至I区、咽后区淋巴结，向下可清扫胸骨后淋巴结，拓展了清扫的范围。

　　对王女士来说，获得与开放手术等同的疗效，且是真正意义上的微创手术，美容效果极佳。

　　手术过程中，王女书的头部没有过度后仰，减轻了术后头晕、恶心的症状，而且加上腔镜辅助小切口侧颈淋巴结清扫术，肿瘤能够完全被清扫，手术效果既美观又高效。

　　王女士术后切口瘢痕没有明显增生，身体恢复状况良好，住院时间比传统手术明显缩短了1周。