日前，全省首例单侧乳腺皮下腺体切除加I期假体植入，以及对侧乳腺巨乳缩小术，在沧州市人民医院医专肿瘤院区乳腺中心顺利完成。接受这项手术治疗的赵女士，已康复出院。

　　赵女士身材偏瘦，却因乳腺过分发育，导致双侧乳腺肥大与身材不成比例。随着年龄的增长，赵女士饱受病情侵扰。经人介绍，她找到乳腺中心主任李卫东。经过进一步检查发现，赵女士还被查出患有乳腺导管内癌。

　　在经过多次会诊后，李卫东为赵女士制订出最佳手术方案，最终，经过5个半小时的手术治疗，切除了赵女士左侧乳腺，以及右乳多余腺体，并对左乳植入假体，进行双乳塑形、缝合，完全达到预期效果。

　　赵女士的康复，是沧州市人民医院医专肿瘤院区乳腺中心高质量跨越式发展的一个缩影。在临床中，乳腺癌是女性群体最常见的恶性肿瘤疾病，并且呈现逐年上升的变化发展态势。作为乳腺中心的前身，甲乳外科多年来一直致力于乳腺患者的救治工作，尤其随着乳腺中心的成立，让诊疗更加专业化精准化，为狮城广大女性患者带来福音。

　　医病

　　帮女性解除病痛

　　患者刘金红，是一位81岁的高龄乳腺癌患者，病情特殊，且乳腺周围皮肤湿疹样改变，在当地医院就诊多次后仍得不到改善，而且化疗耐受效果差，最终不得不中止治疗。

　　随着肿物及破溃面积的不断增大，来到沧州市人民医院医专肿瘤院区乳腺中心就诊时，刘金红已出现贫血症状。患者高龄、乳腺缺损严重，手术切除及缝合十分困难，但如果不进行手术，患者无法根源解决肿瘤及贫血、消耗等问题。

　　综合考量患者年龄、身体条件，乳腺中心多名专家集思广益，最终另辟蹊径，设计出个体化的手术方案及切口。

　　“通过实施左乳癌改良根治术以及腹部推进皮瓣转移术，既能治疗肿瘤，又能弥补缺损，而且在最大限度上减少了对患者其他部位的损伤。”李卫东说，这种手术方式可谓“一箭三雕”，从根本上解决了患者贫血、慢性消耗问题，最大限度延长了患者生命周期，提高了生命质量。

　　通过自己的努力，让每一位患者都能够重获新生，这是乳腺中心广大医护人员的共同心声。随着乳腺中心的建立健全，中心医生达到17人，其中主任医师2人，副主任医师3人，主治医师7人，住院医师5人;博士研究生2人，硕士研究生学历者13人;硕士研究生指导教师2人。尤其在李卫东的带领下，中心紧跟国内外学科发展新动向，不断挑战新难手术，开展了一系列高精尖手术，尤其是早期乳腺癌的保乳保腋窝手术、乳房再造术、乳腺良性肿瘤微创旋切术、乳腔镜腋窝淋巴结清扫术、腔镜下男性乳房发育症皮下腺体切除术，达到全国先进水平。

　　医身，帮女性保留乳腺

　　手术治疗，在治愈疾病的同时，或多或少的都会对患者身体带来一定的破坏。而手术水平的高低，严重影响着治疗效果。将破坏降至最低，对每一个医生来说都是挑战。

　　“我得了乳腺疾病，我的乳房还留得住吗?”乳腺中心副主任张曼丽说，每每坐诊，这是患者问得最多的一句话。每当听到这句话，都会直击她的心灵，也更加坚定了她帮助这些患者医身的信心和决心。

　　“张大夫，太感谢您了，终于把折磨我数月的乳腺炎给治好了。”就在不久前，在乳腺中心就诊的患者李君，经医护人员精心治疗后康复出院。临行前，她紧紧拉着乳腺中心张曼丽的手，一个劲地道谢。

　　33岁的李君是一名非哺乳期乳腺炎患者，炎症波及整个乳腺，导致发热数月。“那段时间辗转了京津多家医院，虽然应用了大量抗炎药物，但是病情始终得不到有效缓解。”李君说，最后在北京一家医院治疗时，医生建议实行乳房全切手术，如果不做全切手术，还是容易反复发作。“我今年只有33岁，而且还有生育哺乳的需求，一旦乳腺全切，不仅影响了美观，更影响今后的生活，一时间无法接受。”

　　几天时间里，张曼丽连同科室团队深入研讨，最终开出“乳腺腺体皮瓣转移+乳头乳晕成型+局部自体组织腺体填充乳房整形术”的救治方案。“不仅要精准切除病灶，降低复发可能，还要运用整形技术保证乳房外形。”张曼丽说，凭借着高超的技术手段，李君不仅完全康复，而且不影响身体外形。

　　像这样的保乳手术，乳腺中心每年都会治疗50例以上，占到全部乳腺手术的15%以上。一个个冰冷的数字背后，却是一位位女性、一个个家庭不幸中的万幸。

　　2018年以来，随着沧州市人民医院科主任领导下的主诊医师负责制推行，乳腺中心重点打造乳腺外科、乳房整形再造外科，形成更加全面、鲜明的专业特色，实现手术治疗和乳房整形双管齐下。乳腺中心2018年被评为院级品牌学科，2019年被评为沧州市医学重点学科，并成为北京大学肿瘤医院、北京中日友好医院、英国圣乔治医院技术协作单位。

　　医形，帮女性减小疤痕

　　20岁的患者秦某某，还没有结婚，因为双侧多发巨大乳腺肿物辗转多地求医。两年多的时间里，一直没有得到根治，最后只能通过保守方法治疗。但随着肿物越长越大，严重影响秦某某正常生活。

　　经人介绍，秦某某抱着试试看的态度到沧州市人民医院医专肿瘤院区乳腺中心寻求救治。“考虑到小姑娘还比较年轻，既要尽可能不留下手术瘢痕，不影响美观，还要为她婚后的生活着想。”李卫东说，既然患者将这里视作最后的“救命稻草”，我们就一定要竭尽全力。

　　面对如此高的手术要求，在李卫东及其团队的协作下，最终决定行单孔腔镜下乳腺多发巨大肿物除术。这种手术模式产生的切口小，属于隐形刀疤，还能够很好地保留乳腺功能。此前，全省仅仅开展过1例。可就是凭借着对患者的负责态度，乳腺中心医护人员敢闯敢试，最终手术非常成功，不仅解除了患者病痛，还实现了切口隐匿。

　　女性是一个爱美的群体，很多女性害怕因为治疗导致身上布满长长的疤痕，这也是对乳腺中心医护人员的极大挑战。随着中心的不断发展壮大，乳腺中心引进了真空辅助微创旋切系统、乳管镜、微波消融治疗仪、激光消融治疗仪、彩色彩超等先进专用设备，保证了专科手术更智能、微创、精准。

　　技术和设备是硬支撑，但手术做到最后更像是一门艺术，乳腺上的手术就好比“指尖上的芭蕾”。在李卫东看来，精益求精是医生的毕生追求，也只有这样才能让更多患者获益。

　　医心，帮女性融入生活

　　医者之大道，在于医心。乳腺癌化疗患者作为一个特殊群体，需长期反复输液，很多患者娇嫩的手臂满是针眼，或因留置PICC置管后需每周冲管，影响正常生活，这在很多患者的内心也留下了阴影。

　　乳腺中心的医护人员看在眼里，急在心上。从2018年起，率先引进输液港，解决反复扎针、每周充管的问题。“患者只需每4周来院维护一次，几乎不影响正常生活。”李卫东说，除了大大改善乳腺癌患者的生活质量，也解了患者的“心病”。

　　截至目前，乳腺中心已置入静脉港400余例，均采用超声引导穿刺和EKG腔内定位技术进行导管尖端定位，在处理疑难、特殊病例过程中积累了大量临床经验，得到患者及家属的认可和好评。2019年，被评为沧州地区首家静脉港规范化培训基地，吸引省内多地同行来院参观、学习。

　　治疗女性患者，更要将心比心。只有真正站在她们的角度和视觉，去理解她们的感受，安抚她们的情绪，和她们建立信任、交成朋友，才能帮她们重拾生活的信心。

　　着眼丰富乳腺癌患者的业余文体生活，乳腺中心已连续举办两届“粉红丝带联谊会”, 鼓励患者正确认识乳腺癌，树立战胜疾病的信心。联谊会上，医生讲解乳腺癌知识，病友分享自己的经历，还有乳腺癌患者精心准备节目，现场气氛活跃，患者敞开心扉。

　　在术后康复训练方面，乳腺中心还联合康复科开展了乳腺癌术后淋巴水肿按摩治疗技术、乳腺癌患肢理疗技术等，帮助患者改善术后生活质量。

　　“乳腺癌是一种慢性病，不是绝症，是一种可防、可控、可治疗的疾病，要让病人消除恐癌心理，积极治疗，早日回归家庭、回归社会，健康快乐地生活和工作。”在李卫东看来，随着医疗设备的完善、技术水平的提升，越来越多的人文关怀，让患病女性活出生活的精彩。

　　《沧州日报》 孙健/杨惠麟/邢燕