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疾病简介
简介 肝癌是最常见的恶心肿瘤之一,在我国85%-90%是在肝炎后肝硬化的基础上发生。早期肝癌可通过外科切除。但是,相当一部分肝癌发现时已属中晚期,已失去外科手术机会。随着介入医学的不断发展成熟,介入化疗栓塞是目前公认的治疗不可切除中晚期肝癌的主要治疗手段。 病因 原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎以及黄曲霉素等化学致癌物质和环境因素有关。 症状 1.肝区疼痛 半数以上病人以肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛…
简介
肝癌是最常见的恶心肿瘤之一,在我国85%-90%是在肝炎后肝硬化的基础上发生。早期肝癌可通过外科切除。但是,相当一部分肝癌发现时已属中晚期,已失去外科手术机会。随着介入医学的不断发展成熟,介入化疗栓塞是目前公认的治疗不可切除中晚期肝癌的主要治疗手段。
病因
原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎以及黄曲霉素等化学致癌物质和环境因素有关。
症状
1.肝区疼痛
半数以上病人以肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈,则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂,可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现。
2.全身和消化道症状
主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。
3.肝大
肝大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块。
4.肝癌转移症状
肝癌如发生肺、骨、脑等处转移,可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。
诊断
凡是中年以上,特别是有肝病史的病人,如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝大者,应及时作详细检查。如甲胎蛋白(AFP)检测和B型超声等影像学检查,有助于诊断,甚至可检出早期肝癌。
治疗
根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键。
传统治疗手段:手术治疗、化疗和放射治疗
特色治疗
介入治疗方法:肝动脉灌注化疗栓塞术、经皮肝癌消融术
早期肝癌目前多采用手术治疗,但肝癌术后复发几率仍较大,遂根据患者情况,也可采用肝动脉灌注化疗栓塞术联合经皮肝癌消融术,与传统手术治疗相比,具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,对于单个病灶小肝癌可达到等同手术治疗的效果。
对于不能切除的中晚期肝癌,可根据具体情况,采用肝动脉化疗栓塞术、经皮肝癌消融术等介入治疗为主,并联合化疗、放疗、靶向药物治疗,达到缩小瘤体,减轻患者症状,提高患者生活质量,延长生存期。
肝动脉灌注化疗栓塞术简介:将导管超选择插入肝肿瘤供血动脉灌注化疗药物,并使用栓塞剂(主要是碘化油)+化疗药物对肿瘤供血动脉进行栓塞,以达到高浓度化疗和阻断肿瘤供血动脉使肿瘤缺血坏死的目的。
经皮肝癌消融术简介:在CT引导下将射频消融针准确插入肿瘤,利用电极发出的热能使肿瘤病灶产生凝固性坏死。
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简介:医学硕士,毕业于河北医科大学,曾在中国医学科学院肿瘤医院进修学习,专业方向为肿瘤的微创介入治疗及综合治疗(化疗及靶向免疫治疗),尤其擅长肿瘤微创介入治疗及子宫肌瘤和、子宫腺肌症保宫治疗。【详细】
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