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甲状腺癌

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甲状腺癌
甲状腺癌大约占所有癌症的1%,在地方性结节性甲状腺肿流行区,甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率也很高。男性发病率低于3/10万,女性却要高2~3倍。各种类型的甲状腺癌年龄分布各异,乳头状癌分布最广,可发生在10岁以下至百岁老人,滤泡状癌多见于20~100岁,髓样癌多见于40~80岁,未分化癌多见于40~90岁。
【病理类型】
(一) 乳头状癌
是一种分化较好的甲状腺癌,也是最常见的一种,约占总数的3/4。
(二) 滤泡状癌
约占10%~15%,切面呈红褐色,常可见到纤维化,钙化出血和坏死。
(三) 髓样癌
仅占7%,可兼有颈淋巴结侵犯和血行转移。预后不如乳头状癌,但较未分化癌好。
(四)未分化癌
约占15%,系高度恶性肿瘤,好发于老年人。
【临床表现及症状】
由于甲状腺癌有多种不同的病理类型和生物学特性,其临床表现也因此各不相同。它可与多发性甲状腺结节同时存在,多数无症状,偶发现颈前区有一结节或肿块,有的肿块已存在多年而在近期才迅速增大或发生转移。有的患者长期来无不适主诉,到后期出现颈淋巴结转移、病理性骨折、声音嘶哑、呼吸障碍、吞咽困难甚至Horner综合征才引起注意。局部体征也不尽相同,有的呈甲状腺不对称结节或肿块,肿块或在腺体内,随吞咽而上下活动。
【治疗】
1.手术治疗。 2.激素治疗。
3.放射治疗。 4.化疗。