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任丘市李女士咨询乳腺疾病

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任丘市女士感觉乳房摸着有一个肿块,每个月例假前双侧乳房胀痛,像针扎一样,过了例假后稍微好转些,请问是乳腺癌吧?



沧州市人民医院肿瘤科主任崔东晖分析说,像这种情况考虑是乳腺增生可能性大。乳腺增生常见、多见于2545岁女性,是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。其病理形态多样,命名亦不统一。西方多称“纤维囊性乳腺病”。



在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”,“慢性囊性乳腺病”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。病因和发病机理尚不十分明了,多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少,雌激素相对增多;乳腺实质中女性激素受体的质和量异常。症状是:一、乳房胀痛单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。二、乳房肿块常多发,单侧或双侧,外上象限多见。大小、质地亦常随月经呈周期性变化,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈结节状、片状、颗粒状等,大小不一,与周围界限不清,多触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等。乳房内大小不等的 结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿,呈黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液。根据上述的临床表现及体征,诊断本病并不困难。少数(约23%)可恶变,并有可能合并乳腺癌,注意随访,每三个月复查一次。对单侧性且病变局限者,尤应警惕 。注意随访高危人群。