前列腺的基本知识

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位，可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。前列腺大小：横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。前列腺一般分为5个叶：前叶、中叶、后叶和两侧叶。中叶呈楔形，位于尿道与射精管之间。40岁以后，中叶可变肥大，向上凸顶膀胱，并压迫尿道引起排尿困难。小孩的前列腺甚小，性成熟期腺部迅速生长。老年时，则形成前列腺肥大。

前列腺的生理功能

第一，具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附属性腺，亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。

第二，具有内分泌功能。前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。

第三，具有控制排尿功能。

第四，具有运输功能。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。

前列腺液的生理功能

前列腺的一个重要功能就是分泌前列腺液，正常的前列腺液为淡乳白色，有蛋白光泽，每日分泌量约0.5—2m1。前列腺液为精液的一部分，约占精液的15%一30%；其pH值在6—7，酸性；有保护、增强精子活动及润滑尿道等作用。炎症严重时前列腺液可变浓厚，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物，并黏丝。生理功能如下：

1． 促进受精卵的形成：

2． 激发精子的活力：前列腺液中含有一种特殊的成分，能够使精子从精液中获取营养，激发精子的活力。

3． 促进精液的液化：前列腺液中的胰液凝乳蛋白酶可促进精液液化。

4． 提高精子的成活率：前列腺液略偏碱性，可中和女性阴道中的酸性分泌物，减少酸性物质对精子的侵蚀，提高精子的成活率。

5． 维持生殖泌尿系的卫生：前列腺位于膀胱的前方、直肠的下方，环绕着尿道，而且前列腺液中的锌离子具有杀菌的功效，使得前列腺发挥了抵御外界病菌的作用，从而对维护生殖泌尿系统的健康有一定的帮助。

6． 提高性生活的质量：前列腺内布满大量的神经网和神经末梢，因此提是一个性敏感部位，能够激发性冲动和性兴奋，从而有利于性生活的和谐。

前列腺疾病的主要危害

前列腺是男性生殖系统的一个器官。前列腺发病不仅可引起局部的不适和症状，更重要的是，还可引起全身症状和不适，甚至引起尿毒症、肿瘤等恶性疾病。前列腺疾病对人体的危害是多方面的，除了小腹疼痛、排尿困难等症状外，而且还可导致身体其他机能的改变，并随病程长短及病情轻重程度不同。主要表现有：

1、影响性功能，导致阳痿、早泄。由于疾病长期未能治愈，患者本身的心理压力较大，加之各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐出现一种厌恶感，导致阳痿、早泄等现象。

2、影响生育，可导致不育。前列腺发生炎症时，前列腺分泌减少，从而使精液量减少，干扰了精子的生存和活动,同时使前列腺液中的酶活性下降，精液粘度增加，液化时间延长；炎症也可使精液的pH值降低，并使机体产生抗精子抗体，使精子死亡；前列腺液中含有大量的细菌和细菌毒素，可消耗精浆的营养成分，从而影响精子的存活，可以导致男性不育。

3、形成增生、导致癌变。最新研究表明，正常人前列腺液中含有纤维组织抑制剂和抗癌物质，对抑制腺体增生和癌变的形成都有重要意义。而前列腺患病时这种抑制剂成分和抗癌物质减少，从而易引起增生和癌变。

4、导致内分泌失调，引起精神异常。正常情况下，前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症，80%的患者内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常；亦可出现焦虑、失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退、情绪低落、精神抑郁、情绪波动等症状。严重的影响了患者的日常生活、工作以及身心健康。

5、患者痛苦难当。全身症状和局部症状出现，如尿道灼热感、尿频、尿急、尿痛、尿淋沥不尽、排尿困难、有的尿道排出白色分泌物，更严重的出现附睾炎和睾丸炎等；由于炎症的刺激，产生一系列症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛使患者烦躁不安，痛苦难当，影响工作和生活。

6、导致慢性肾炎，甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗，可导致前列腺增生，对膀胱出口进行压迫，使尿液不能完全排空，出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等，此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、肾积水等，进而发展为肾炎，最后发展为尿毒症。

7、传染配偶引起妇科炎症。前列腺炎可以传染给妻子，特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性（衣原体、支原体）前列腺炎等。

8、易引起感染。人体前列腺中含有一种抗菌物质，叫前列腺抗菌因子。当前列腺发炎时，这种抗菌因子减少，故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等，严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。

常见前列腺疾病

1）前列腺炎：即前列腺的炎症。大致可分为急性及慢性，但致病原因由细菌和非细菌感染引起。主要症状尿痛、尿白、尿灼、尿频，小腹会阴部胀痛不适；较严重时，甚至会发烧或发冷。

2）良性前列腺增生：另一较常见的前列腺疾病为良性前列腺增生（又称前列腺肥大）。它的症状有时会与前列腺炎很相似。注意：良性前列腺增生并不会引起前列腺癌，两者是独立的疾病；然而两者可以同时并存。

3）前列腺癌：前列腺癌早期多无特别症状，当癌细胞生长时，前列腺体肥大，挤压尿道而引起排尿困难。这些癌细胞可随着血液扩散到身体其它部分。一般病程呈缓慢时展，晚期可引起膀胱颈口梗阻和远处转移等症状。

4）前列腺痛：前列腺的任何不适或疼痛。前列腺包绕后尿道，是膀胱内尿液流出的必经之路，前列腺液参与构成精液，泌尿生殖系统许多疾病都可导致前列腺痛的产生。

前列腺疾病的易患人群

1、从年龄上看，前列腺炎主要在中年人，25~40岁，是高发年龄，再往上发病率就稳定了。而低于25岁，发病随年龄越轻而发病率越轻的病人是15岁，16岁的青年学生，而且20~25岁的青年人越来成为高发年龄。前列腺增生主要还是在60岁以上的老年人群中高发。

2、从职业上看，司机，特别是长途汽车司机发病率高，这可能和他们一坐就是好几个小时，又不能排尿，少喝水等有关系。再有久坐的办公室工作人员，即“伏案工作者不少。水田作业的农民，野外工作人员发病不少，从生活习惯上看，喝酒的人群，特别是酗酒（喝大酒）的人群中，得前列腺病的多。低。但近年来，发病年龄有提前的趋势，经研究所调查，看到的最年