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我院成功实施心脏原发脂肪瘤切除术

浏览次数: 发布时间:2013-12-22
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患者,女,25岁,主因咳嗽伴发热5天入院。查胸部正位片示:左下肺炎。查体:T 36.3P 110/分,R20/分,BP125/70mmHg。神清合作,头颈未见异常,胸廓对称无畸形,双肺叩诊清音,双飞呼吸音粗,以左下肺为重,双肺未闻及干湿性罗音;心前区无隆起,心律整齐,未闻及杂音。腹无异常。双下肢无水肿。入院后诊断为肺炎,给予抗炎、化痰对症治疗,症状好转,查胸部CT示:左肺下叶炎症,心脏占位。进一步查心脏彩超示:右心室前壁低回声占位,病理性质待定,考虑右心室良性肿瘤可能。患者肺炎控制良好后转心胸外科治疗,完善术前检查,无手术禁忌症,在全麻低温体外循环下行右心室肿瘤切除术。术中见右心室前壁淡黄色肿物,肿物贯穿右心室壁,呈葫芦状,约3x6cm,质韧,无包膜,肿物边缘与心肌交错,界线不清,未侵犯三尖瓣及肺动脉瓣;将肿物及少许心肌一并切除。连续缝合右心室壁,探查三尖瓣开闭良好,右室流出道无狭窄。手术顺利,患者安返病房。术后给予对症治疗,患者平稳恢复,活动自如,无不适,术后10天刀口拆线、出院。术后病理报:右心室脂肪瘤