男性不育特殊检查之—分段诊断技术应用(精浆生化学检查)

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　　每个家庭都希望有一个健康的宝宝!!

　　男性不育症发生率为10%左右。

　　其中单纯女方因素约为50%，

　　单纯男方因素约为30%，

　　男女共有约20%。

　　临床上把男性不育分为

　　性功能障碍和性功能正常两类，

　　后者依据精液分析结果可进一步分为

　　无精子症、

　　少精子症、

　　弱精子症、

　　精子无力症

　　和精子数正常性不育。　

男性不育的病因分类

　　1、可根据生育能力分为

　　绝对不育(无精子症)

　　和

　　相对不育(精子数量少或精子活力低等)，

　　2、按临床表现可分为

　　原发性

　　和

　　继发性不育，

　　3、按性器官病变部位可分为

　　睾丸前性、

　　睾丸性、

　　睾丸后性。

　　精浆就相当于鱼缸里的水，

　　富有营养的好水才能让鱼儿活的更健康!

　　水质的好坏直接影响着鱼儿的生命!

　　精浆

　　主要由附属性腺(前列腺、精囊腺、尿道球腺)和附睾的分泌物组成，

　　因此精浆生化检查对评估附属性腺的功能以及研究附属性腺对男性生育的影响有重要意义。

　　精浆锌

　　是人体内多种酶的辅酶，参与多种代谢活动。

　　前列腺是体内含锌量最多的器官之一。

　　正常人精浆内锌含量平均为2.1毫克分子/升(1.2～3.8毫克分子/升)，为血浆中含量的100倍。

　　这反映精浆锌对维持精子功能活动的重要性。锌含量的测定也反映前列腺的功能。精浆锌浓度正常值为一次射精精浆中含锌≥2.4微摩尔。

　　精浆酸性磷酸酶

　　存在于全身各组织，前列腺含量尤为丰富。

　　精浆中酸性磷酸酶几乎全部来自前列腺。

　　前列腺发生病变时，此酶活性可有明显改变。

　　因此，精浆酸性磷酸酶活性是前列腺疾病诊断的实验室指标之一。

　　精浆中酸性磷酸酶活性正常范围为80～1000国际单位/毫升。

　　精浆果糖

　　是精子直接利用的能量来源，

　　精子是否有足够的活力，

　　与精浆中果糖的含量有直接关系。

　　精浆果糖是由精囊腺分泌的，

　　受血中睾酮水平的影响。

　　因此精浆果糖测定可用于监测精囊和睾丸间质细胞的功能，还有助于无精症病因的诊断。

　　糖苷酶

　　由附睾上皮分泌，是反映附睾功能的指标。糖苷酶催化多糖或糖蛋白中糖类分解成葡萄糖，为精子运动 提供能量。无精子症病人精浆糖苷酶活性显著降低。

　　精浆生化检查的分段诊断意义

　　1、精浆锌、精浆酸性磷酸酶↓

　　‖

　　前列腺疾病

　　2、精浆果糖↓

　　‖

　　精囊腺疾病

　　3、精浆中性a糖苷酶↓

　　‖

　　附睾疾病或输精管不通