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警惕!小小结石可能是身体里的定时炸弹!

来源:宣传策划部 发布时间:2022-03-04

  近日,家住廊坊大城县的于女士经历了一段“命悬一线然后化险为夷”的难忘经历,幸好沧州市人民医院泌尿外科、重症医学科、麻醉科等多科合作,抢救及时,把她从“鬼门关”拉回来。

  原来,于女士一周前在无明显诱因下突然出现左侧腹阵发性疼痛并伴有寒战高热、恶心呕吐等症状,在当地诊所就诊治疗,可是效果不佳,症状一直得不到缓解。一天前体温突然高达39℃且症状愈加严重,便立即前往当地县医院就诊,经检查患者血常规异常,已达重度感染,病情十分严重,当地县医院立即联系我院进行转诊治疗。

  我院急诊医生接到转诊电话,立即询问患者病情,鉴于患者病情严重,立即开通绿色通道并做好准备时刻等待患者达到。患者经我院急诊科完善腹部CT检查后,重症医学科杨丽丽主任发现了疾病的“元凶”:一个输尿管结石造成了左侧泌尿系通道的排泄不畅,进而造成了感染性休克!此时患者体温高达39.2℃,且呼吸心跳急促,血压急剧下降。

  杨丽丽主任立即联系泌尿外科主任孙新成进行会诊,孙新成主任诊断患者为“输尿管结石梗阻引起的尿源性脓毒血症”,认为该患者目前重症感染,感染部位明确,且存在梗阻性因素,在保证患者生命体征的情况下,应积极行左侧输尿管支架置入术,解决患者目前存在的泌尿系梗阻的问题。确认手术方案后,沧州市人民医院专家团队立即与患者家属进行沟通并做好手术准备。

  完善术前准备后,泌尿外科团队在麻醉专家的配合下,为患者行“左侧输尿管支架置入术”。手术时,患者的生命体征情况出现了波动:心率最高达171次/分,血压最低达70/40mmHg,病情不容乐观……但随着手术的顺利完成左侧输尿管梗阻的顺利解除,患者病情也逐渐转危为安。目前,于女士转入重症医学科进行进一步康复治疗。

  经过重症医学科、泌尿外科、麻醉科等多学科全力、细致和精准的救治,于女士顺利渡过“休克、器官功能衰竭、严重电解质紊乱”等一个个危险关,最终转危为安。

  泌尿外科主任孙新成说,泌尿系结石是泌尿系的常见病,可见于肾、膀胱、输尿管等任何位置。泌尿系结石合并尿源性脓毒症是泌尿结石的一种比较棘手的并发症,病死率高,在以往诊治的病人中有多例尿源性脓毒血症患者,都是因为小小的结石梗阻引发感染,最终导致尿源性脓毒血症。所以发生尿源性脓毒血症,必须及时发现、及时治疗,才能避免出现生命危险。

  沧州市人民医院泌尿外科主任孙新成提醒广大市民一定要重视泌尿结石方面的疾病,对于有结石疾病并出现高热的患者,要警惕合并尿源性脓毒血症及感染性休克可能,这种情况下保守治疗只会延误病情,严重时危急生命,需要急诊手术解除梗阻等。另外,对于合并泌尿系结石的孕妇,一旦妊娠中出现严重肾绞痛及发热,一定及时到医院就诊,避免耽误病情造成胎儿流产及孕妇生命危险。