面对老年痴呆患者，就像面对一次不断后退的起跑。在老年痴呆患者脑中，仿佛有一块橡皮擦，擦去了他们对这个世界的记忆——

　　明明刚吃过饭，却吵闹着要再次吃饭;经常放钱的地方想不起来，总认为有人偷拿了自己的钱;做生意的精明人如今却总算不对账……他们忘了自己在哪里、要干什么，没有了时间空间的定向能力，他们是一群患有阿尔茨海默病的老人。

　　他们被俗称为老年痴呆患者。当他们“遗忘”这个世界的时候，亲人们能做的是不要再忽视、误解甚至遗忘了他们。

　　“迷糊”

　　“他还没60岁，咋会得老年痴呆呢?”在沧州市人民医院本部院区神经内七科副主任吴婧的诊室内，王先生的妻子看着诊断结果，难以置信地一遍遍向吴婧确认。

　　王先生今年59岁，多年来一直做生意。他精明干练，账目做得清楚明白，很少出过差错。可是从一年多前起，王先生的妻子发现，王先生有时会算错账。当妻子或者生意伙伴指出来的时候，王先生都会用“这段时间太累了，有点迷糊了”的话语搪塞过去。但过不了多久，同样的问题还会出现。

　　王先生的妻子还发现，一向记性很强的王先生，记性越来越不好。以前，见过一面的人他都能记清楚，但如今，很熟识的人，他都叫不出名字来。为了避免尴尬，他越来越不愿意主动和别人打招呼，脾气也变得有些暴躁。这无形中影响了生意。

　　王先生的妻子看在眼里，急在心里,几次让王先生到医院检查，可王先生却执意认为自己身体没问题，脑子清楚得很。

　　前段时间，因为又一次没有算对账，王先生和生意合作伙伴闹得很不愉快。王先生的妻子从中说和，两人的关系才缓和了一些。这一次，王先生的妻子不管王先生是否愿意，带着他来到沧州市人民医院检查。

　　就诊时，王先生的妻子将这些情况都告诉了接诊医生吴婧。随后，吴婧为王先生安排了检查。

　　综合各种症状表现、量表评估、影像检查等信息，吴婧给出的诊断是早发型阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是老年期认知障碍中最常见的一种疾病，是一种中枢神经系统退行性疾病，俗称老年痴呆。随着疾病的发展，患者大脑神经元持续受损，导致包括思考、学习和记忆等认知功能下降、减退，直至痴呆。

　　听着吴婧的话，王先生的妻子泪水盈眶。

　　“变心”

　　“有些患者起病非常隐匿，他们不一定是表现为记忆功能的减退，还可以表现为行为的异常、语言表达的障碍、视物的模糊等。一些患者得了阿尔茨海默病之后，他们的一些做法会让家人觉得莫名其妙甚至无理取闹。殊不知，这些行为都是因疾病引起的。”吴婧说。

　　吴婧说，在她接诊的患者中，很多患者表现出了多疑的症状。沧县的张女士就是一位这样的患者。

　　60多岁的张女士和老伴儿曾是让人羡慕的老两口。年轻的时候，因为工作原因，张女士的老伴儿长期在外地。两人聚少离多。张女士一个人忙里忙外支撑着这个家。张女士的老伴儿知道张女士的辛苦，总觉得亏欠她。每次发工资之后，张女士的老伴儿总是会将钱交给张女士保管，以便家庭开销。

　　后来，张女士的老伴儿退休了，终于有时间好好陪陪张女士了。两人经常一起去买菜、做饭，一起看孩子，一起散步。大家都非常羡慕这老两口。

　　谁知，前段时间竟然传出了老两口闹离婚的消息。

　　原来，张女士和关系好的老姐妹说，老伴儿变心了，经常藏私房钱。那钱肯定是给别人花了。年轻的时候辛苦，年老的时候还受这份气，她要离婚。

　　这位老姐妹听到张女士这么说，也很生气。张女士照顾老人、孩子，付出了那么多，怎么到头来，还会是这么个结果。她找到张女士的老伴儿讨说法，张女士的老伴儿这才大倒苦水。这么多年，家里的钱都是由张女士来掌管，可是最近一年来，两人外出购物时，张女士经常忘记带钱。一开始他还以为张女士忙忘了，可是后来发现张女士经常忘事。家里经常放钱的地方，她也记不住了。有时，他帮张女士找到了钱，可是张女士却记不清钱数，就怀疑他藏私房钱，给外人花了。

　　为此，张女士经常闹脾气，还吵着要离婚。

　　听了这些话，张女士的老姐妹也回想了张女士的一些情况，建议张女士的老伴儿带张女士去医院看看，是不是身体出了问题。

　　检查后得知，张女士出现这种多疑的行为，原来是阿尔茨海默病在作祟。

　　“连体”

　　前些日子，吴婧正在门诊接诊病人。这时，一对老夫妻相互搀扶着走进了诊室。吴婧笑脸相迎，热情地和老两口打招呼。看着他们紧紧握在一起的手，吴婧内心一阵感动。

　　老两口中的男士姓周，是一名阿尔茨海默病患者，定期会来到吴婧这里复诊。起初，周先生是被老伴儿拽着来到诊室的。起因是老伴儿发现平时性格爽朗的他变得少言寡语，以前感兴趣的事情也难以提起兴趣。老伴儿为此非常担心，强烈要求他必须到医院检查，看看是不是患了脑部疾病。

　　看到吴婧后，周先生还打趣说，老伴儿就是小题大做，他身体健康得很。

　　为了不让老伴儿着急，周先生还是很配合地完成了一系列认知量表的测评。吴婧从中发现了一些阿尔茨海默病的蛛丝马迹。因为当时的症状不够诊断标准，医生建议周先生定期复查。不幸的是后来周先生被确诊为阿尔茨海默病。

　　在与阿尔茨海默病赛跑的过程中，周先生的记忆力逐渐消退。本来刚刚吃完饭了，周先生转眼间就会忘掉，还要求吃饭;穿衣服、系扣子这些简单的事，周先生也难以完成……儿女工作忙，周先生的老伴儿便无微不至地照顾他。

　　有一次，两人外出，买菜的工夫，就不见了周先生的身影。周先生的老伴儿焦急地四处寻找，终于在小区门口附近找到了周先生。从那之后，每次外出，周先生的老伴儿都会握着他的手，一是防止他摔倒，二是避免他走丢。

　　“年轻的时候，我们都很少腻在一起，现在却如同连体婴儿一样，不管走到哪，我都会紧紧握着他的手，怕握不紧，一转身我再也找不到他。”周先生的老伴儿说。

　　如今老两口都已70多岁，儿子多次想接他们去同住，可是他们不愿意去。“孩子们工作忙，他有时会像孩子一样任性，住在一起会有诸多不方便，我能照顾他。”周先生的老伴儿说。

　　为了延缓周先生的病情，周先生的老伴儿陪着他定期复诊、按时服药、坚持进行脑力锻炼。周先生的老伴儿每天都会多次告诉周先生她叫什么名字，是他最亲的人。听到周先生喊自己的名字，周先生的老伴儿就会很开心。

　　防“忘”

　　吴婧介绍，阿尔茨海默病，是老年期痴呆中最常见的病理类型，是老龄人口中发病率最高的疾病之一。据流行病学调查显示，目前我国约有1000万的阿尔茨海默病患者。在60岁以上的老年人群中，年龄每增加5岁，患病危险度会增加1.85倍。在临床上，常规将65岁作为一个特殊的时间界线，如果在此之前发病，属于早发型，而之后发病的属于晚发型。相比而言，早发型阿尔茨海默病比晚发型可能更糟糕，疾病的进展速度要比晚发型更快。

　　在阿尔茨海默病早期，患者症状轻微，典型的首发征象是记忆障碍，早期以近记忆力受损为主，这种现象常常容易被家人忽略或仅仅认为是老年人爱忘事，但随着病情加重会逐渐影响和妨碍患者的日常生活。当家中的老人出现记忆力衰退影响日常起居、语言表达出现困难、难以处理以前熟悉的事物、情绪表现不稳定行为异常、理解能力下降等情况时，家人一定要引起高度重视。

　　吴婧表示，尽管目前尚无特效治疗方法可以逆转或治愈阿尔茨海默病，但早期在支持、对症等综合性治疗策略基础上，对患者进行针对病因的干预治疗，可以延缓患者日常生活质量迅速减退的状况。有些患者因为没能被早期识别，等发现时已到了中度甚至重度痴呆，任凭医生怎么努力，对患者的帮助已相当有限，致使全家人今后都陷入痛苦的深渊。