疫情防控刻不容缓 病人救治分秒必争
疫情发生以来,沧州市人民医院在全力做好疫情防控工作的同时,有序开展临床救治工作,切实解决人民群众的就医需求。全体医护人员以高度的责任心日夜坚守在一线,守土尽责,确保不发生院内感染;践行使命担当,确保所有来院患者尤其是急危重症患者均得到及时救治。
◎争分夺秒,
刀刺伤患者转危为安
3月13日下午,一名28岁的男性患者因胸部刀刺伤由120转入我院。当时情况危急,患者面色苍白、大量失血,已呈失血性休克状态,随时有生命危险。我院立即启动疫情期间急危重症患者抢救程序,经急诊绿色通道将患者推进手术室进行手术,同步进行快速核酸检测。
患者到达手术室,胸外科黄明医生团队、麻醉科张爱荣主任团队均已做好各项手术准备。快速建立静脉通路、补液、合血、输血、插管......一系列急救措施快速完成。黄明医生团队对患者紧急手术,打开患者胸腔,发现患者胸腔内大量积血,积血量近4000ML。此时,患者的血气分析显示,患者丢失血液近身体的80%,随时会因失血性休克而死亡。黄明医生团队一边快速为患者清理胸腔积血,一边快速寻找出血点;麻醉科团队快速启动患者自体血回输以保证患者血容量,并时刻监测患者病情变化,及时处理。很快,黄明医生发现患者刀刺伤在心脏,而且正在大量出血中,病情十分危急,黄明医生快速进行缝合、止血处理。经过胸外科、麻醉科近三个小时的急救,患者生命体征趋于平稳。目前,患者恢复情况良好。
◎精准判断,噬血细胞综合征患者
得到及时救治
3月16日下午16点30分,沧州市人民医院分级诊疗办公室杜军主任接到基层医疗单位电话,有一33岁男性患者,白细胞、血小板持续降低,转氨酶和胆红素急剧升高,皮肤出血、严重肝损害,病情危重,急需转院治疗。
接到电话后,为确保患者生命安全,杜军主任根据医疗同仁描述的患者病情,紧急协调医院120,并立即联系肝胆外科、血液科、消化内科等相关专业专家,对接基层医生,对患者进行会诊。很快,专家们通过患者症状以及在当地已完成的检查、检验结果判断,患者血液病可能性大,病情危重,需立即转院治疗。
晚上17:30,患者经120接入医院,当时,患者呼吸频率快,巩膜、皮肤黄染,躯干部皮肤可见出血点及瘀斑。血液科马红梅主任团队快速召开病例讨论,立即为患者复查血常规和生化检查,并连夜行骨髓穿刺检查,以进一步明确诊断。不到2个小时,通过各项检查、检验结果,确诊患者为噬血细胞综合征。这是血液科一种相对凶险的临床危象,继发性噬血细胞综合征可由恶性肿瘤或严重感染引起。病区的孙萍萍护士长带领护理部也迅速进入状态,严格遵照医嘱,将地塞米松、抗病毒药物、保肝药等液体有序输入患者体内,患者体温和呼吸状况有所改善。马红梅主任告诉小编,噬血细胞综合征临床表现错综复杂、缺乏特异性,易被漏诊、误诊,后期如果不有效控制,死亡率达到50%,及时找到病因并积极处理,部分病例可以完全恢复。
经过一天的积极对症治疗,患者的黄疸症状有所减轻,肝功能、血小板等各项指标都有所恢复,病情好转。马红梅主任查房,患者满脸笑容的表达谢意,并称能正常进食了。
以上两例急危重症患者的抢救,是疫情期间沧州市人民医院保障医疗救治的缩影。面对疫情,沧州市人民医院立即行动,医务人员主动放弃休假,或者冲锋在抗疫一线,或者坚守在临床岗位,或者忙碌于志愿服务,严格落实执行疫情防控措施,有序开展临床诊疗工作,提供暖心服务,为打赢疫情防控阻击战、护航百姓健康提供有力保障。