近日，《沧州晚报》整版报道了我院专家团队成功救治一名因车祸导致多处脏器破裂大量失血患者。

　　前不久，沧县一女子被机动车碾轧腹部，导致多处脏器破裂大量失血，一度命悬一线。沧州市人民医院专家团队紧急抢救7小时，先后输血1.5万余毫升，终于把她从死神手中抢了回来!

车轮碾过腹部

伤者危在旦夕

　　“真是捡了一条命。”40岁的文静(化名)扶着病床进行术后锻炼时，发出这样的感慨。3月31日上午，家住沧县的文静骑电动自行车时不慎摔倒。一辆行驶中的机动车避闪不及，从她的腹部碾过，导致其骨盆骨折，腹部闭合性外伤，情况十分危急。“患者当天上午9点被送来时面无血色，已经处于休克状态。”沧州市人民医院重症医学科主任杨丽丽说，普外科、骨科、神外科、胸外科、重症医学科的医生紧急会诊，确定治疗方案，争分夺秒为伤者吸氧，监测其心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等。同时，医生为她输止血药，做CT检查，和输血科协调用血，各个环节紧密衔接。

把她全身的血

换了3遍

　　伤者入院约20分钟，便输上了近3000毫升救命血，其中包括红细胞、血浆、凝血因子。经补液升压，伤者血压有所上升。重症及肝胆外科的医生严密观察伤者情况，评估手术指征，完善术前准备。做好准备后，医生火速为其进行手术。伤者的肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、中结肠动脉、小肠系膜、横结肠、脾脏均已破裂，胰腺挫伤，肝脏多处裂伤，胆囊脱伤，腹腔积血达2000多毫升，伤情危重。医生争分夺秒，与死神赛跑……由于伤者脏器破裂处太多，手术进行时鲜血仍不断涌出，输血速度一度赶不上失血速度。时间不等人，医生不得不用手挤压血袋。“患者破裂的肠系膜上动脉和肠系膜上静脉有成人小手指那么粗，出血量很大。手术半个多小时后，我们把出血最严重的这两处血管修补好，血终于止住了。”为文静进行手术的医生兰涛说，手术过程险象环生。腹部伤情这么重的病人，平时并不多见。经过脏器修补、持续加压输血、快速补液、改善凝血、纠正酸碱失衡电解质紊乱等治疗，伤者的情况趋于稳定。当天晚上8点，连续奋战7个小时的医生终于战胜了死神。手术前、手术中和手术后，伤者共输入了7200毫升红细胞、40个单位凝血因子、6000毫升血浆、400毫升血小板。折合后共计1.5万余毫升的救命血流入伤者体内，相当于把她全身的血换了3遍。

血站紧急待命

全力保障用血

　　医生为抢救伤者生命争分夺秒，市中心血站工作人员则在全力准备救命血。“由于伤者用血量太大，我们24小时紧急待命，全力保障用血。”市中心血站供血科科长金莹说，接到沧州市人民医院的紧急用血信息后，工作人员一路小跑，从血库、储血冰箱和低温冰柜中取出救命血，并仔细核对信息。医院的送血车到来时，他们立即扫码将血液出库，为患者抢出救治时间。文静的紧急用血信息相继发来5次，市中心血站工作人员力争把每次的备血时间压缩到10分钟左右，先后为医院发血1.5万余毫升。

伤者术后肠道较弱

医生为她手抠粪便

　　手术当晚，文静睁开了双眼。医护人员24小时守在她的床前，严密监测她的血压、血氧饱和度等十几项指标，严防急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、弥漫性血管内凝血等多种术后并发症。由于术后肠道蠕动情况不好，文静大便不通。重症医学科医生王渤龙一边为其注入灌肠液，一边耐心地用手一点点抠出其肠道内干结的粪便，一忙就是1个多小时。经过护理，文静身体状况不断好转，但她过不去心理关。每每回想起自己遭遇车祸的惊险一幕，她都大哭不止，认为自己以后肯定“活不了了”。重症医学科医护人员轮番来到她的病床前进行心理疏导，不停地为她加油打气，最终帮她重新树立了信心。