人工髋关节置换———老年股骨颈骨折患者的理想选择
股骨颈骨折的临床诊断并不十分困难，但是在确诊后采取何种治疗方法就需要慎重选择了。目前常规的治疗方法有以下几种：1、保守治疗； 2、空心螺钉内固定术；3、人工股骨头置换术；4、全髋置换术。通过分析这几种治疗方案对老年患者的可行性，可以得知：1、2这两种方法均要求患者不能早期下床活动，老年人一旦长期卧床则可能导致一系列并发症的发生如肺部感染、下肢静脉栓塞等，难以保证老年人的生活质量；第3种有其优越性：费用相对第4种可以低很多，同时，术后病人可早期下床活动。但也有其缺点，就是耐用性比较差，故仅适用于高龄老年人（75岁以上）和下肢肌力较差的患者。疗效最好的是第4种方法，大多数55－75岁的股骨颈骨折老年患者，都选择人工全髋置换术，术后既耐用，疗效又确切。缺点就是费用较高，而且对高龄老年人（75岁以上）的意义不大。但随着人工关节国产化的普及，人工全髋置换术的费用必然会大幅度降低。
　　一位九十六岁高龄的女患者因在家中不慎跌倒而导致骨折，因为骨折处剧痛而滴水不进。为挽救病人的生命，医院召开心内科、麻醉科、骨科专家会诊。通过讨论，专家认为，病人的年龄虽然大，且伴有心律失常等疾病，但身体状况应该还可以承担手术治疗。在专家组多次会诊之后，骨科专家们拿出了一个准备相当充分的治疗方案——股骨头置换手术。手术时间仅需要50分钟。刘老太太在术后两天即疼痛消失，一周后下地活动，病人的精神状态也得到恢复。据悉，在国内，九十六岁仍能接受手术治疗且顺利康复的病例并不多见。　　
　　当然，任何一种治疗方法都存在一定的风险，加上患者的个体差异性，并非所有的老年股骨颈骨折的病人都可实行人工关节置换术。权衡利弊，综合考虑之下，人工关节置换对高龄老年股骨颈骨折患者的治疗不失为一种理想的选择。