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玻切术——治疗眼底病的“神兵利器”

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  玻切术是玻璃体切割术的简称,它的出现打破很多以前不能治疗的手术禁区,被认为是眼科治疗史的一大革命!随着科技进一步的发展,玻璃体视网膜手术的新观念、新设备、新技术不断涌现,手术的适应症不断扩大、效果大大提高,使许多濒临摘除的眼球不但得以保留,还能恢复部分有用视力,给无数眼疾患者带去了光明的希望!

  什么是玻切术?

  玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质,填充于玻璃体腔内。如果玻璃体发生病变,轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞,重者可完全遮挡光线而失明,还可能造成周围组织病变,如视网膜脱离等,使整个眼球毁损。玻璃体切割术是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉,恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位,治疗玻璃体视网膜疾病,以恢复患者视功能。

  国际领先的微创玻切技术优势有哪些?

  微创玻璃体切割术是眼科显微手术中难度最大的手术,不但要医生具有熟练的内眼显微手术技巧及丰富的临床经验,还要借助高级手术显微镜、玻璃体切割机、角膜接触镜、导光纤维等多种高精尖的眼科手术器械及设备,因此微创玻切手术是代表一个医院眼科最高水平的标志。其优势有:

  1.玻璃体切割术在局麻下进行,安全性高,手术适应症范围广;

  2.切口微小,伤口出血量少,术后恢复快;

  3.快速建立及关闭切口,手术时间短,减少患者痛苦;

  4.患者术后炎症反应更轻,传统手术造成的不适感明显减轻,舒适度更高;

  5.直视下准确取出异物,避免盲目性,将对周围组织的损伤降低到最低点;

  6.提高玻璃体腔内异物取出率,可同时取出多个、多种异物,尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等,减少患者多次手术的痛苦;

  7.可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术,减少手术次数,避免多次手术对患眼眼内结构损伤,降低了患者住院费用,最大限度恢复患眼视功能。

  什么情况下需要做玻切手术?

  玻璃体切割术的适应症日益扩大,手术范围除角膜、巩膜外几乎遍及整个眼球。具体而言,有以下病症即需要进行玻切手术:

  1.各种复杂性白内障,如晶状体脱位或半脱位、外伤性白内障、先天性白内障等;

  2.眼前段修复性玻璃体切割术,如白内障术中玻璃体脱出、玻璃体角巩膜伤口嵌顿、玻璃体角膜接触和无晶状体眼瞳孔阻滞性青光眼、瞳孔膜闭和瞳孔移位;

  3.眼前段玻璃体异物,如玻璃体内磁性异物、玻璃体内非磁性异物、脱位人工晶体和周围机化的磁性异物;

  4.恶性青光眼。

  5.玻璃体积血混浊,如外伤性玻璃体积血、糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血、其他血管性疾病合并玻璃体积血;

  6.眼内异物,尤其对非磁性异物,或伴有其它眼组织损伤时;

  7.眼内炎;

  8.复杂眼外伤;

  9.玻璃体内肿瘤或寄生虫;

  10.黄斑疾病,如黄斑前膜、特发性老年黄斑裂孔、黄斑部视网膜下出血和中心凹下的脉络膜新生血管膜、玻璃体黄斑牵引综合征、牵引性糖尿病性黄斑水肿、黄斑囊样水肿;

  11. 未成熟儿视网膜病变综合症;

  12.严重的非特异性后部葡萄膜炎造成脉络膜视网膜渗出,玻璃体炎症混浊,长期可发生牵拉性视网膜脱离;

  13.复杂性视网膜脱离,如视网膜脱离合并黄斑裂孔、视网膜脱离合并玻璃体积血、视网膜脱离合并巨大裂孔、视网膜脱离合并巨大裂孔、视网膜脱离合并视网膜嵌顿、视网膜脱离合并严重增殖性玻璃体视网膜病变、渗出性视网膜脱离累及黄斑时、牵拉性视网膜脱离;

  14.增殖性视网膜病变;

  15.玻璃体活体组织检查等病变都适合行玻璃体切割手术,达到治疗目的。

  微创玻切术成功治疗视网膜脱离

  针对视网膜脱离,沧州市人民医院眼科已经开展玻璃体切割手术治疗复杂性视网膜脱离多年,拥有先进的全套进口设备和显微及内眼器械,手术治疗成功率高,手术复位率90%以上。随着玻璃体切割手术适应症扩大,手术技术不断提高,使得这一疾病从不治变为可治。

  玻切手术后要注意什么?

  1.术后的初期亦需要多卧床静养,尽量使头部呈向下趴卧式,避免震荡,以免影响手术的效果;

  2.注意勿将绷带解开或揉擦动过手术的眼睛,以免引起术眼感染发炎;

  3.在康复期间,除了按时使用医嘱药物,还要进食营养丰富、易消化的食物;

  4.多吃新鲜蔬菜、水果,忌饮酒,少吃或不吃刺激性食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯,避免过度用力大便,保证眼睛恢复时足够营养,防止视网膜再次脱离;

  5.洗头时要避免污水流入眼内;

  6.运动要适量,不要过度消耗体力,不要跳水和潜水,避免俯首拾物和搬运重物;

  7.看书、看电视要适当,注意劳逸结合,避免用眼过度,保证睡眠质量;注意珍视保护已恢复的视力,保持良好的心理状态,心情开朗确保手术疗效;

  8.出门乘车时,应尽量坐在车的前部,尽量不坐摩托车,不乘飞机,尽量避免头部震荡,以免再发生视网膜脱离;

  9.勿使头部剧烈运动,做好保暖,预防感冒咳嗽,遇到大力咳嗽或喷嚏时,应用舌头顶住上腭,防止患者视网膜脱离的再发生;

  10.患者应避免过分的情绪激动和重体力劳动,注意保护眼睛,尽量避免眼外伤等;

  11.遵医嘱定时来院复查,如眼前出现散光感或火花闪动,需立即来院散瞳检查眼底,以便早期发现视网膜病变部位及程度,及时治疗,防止再次网脱。