前列腺增生是怎么回事?

　　前列腺增生是危害老年男性长寿的“天敌”之一。前列腺增生本身的危害性并不大，但由于前列腺特有的生长环境而埋下了特有的危险。

　　前列腺增生的发生和发展常常是一个不知不觉的缓慢过程。老年人常说，每天晚上起夜2至3次，那是老了的缘故。其实，最主要的原因是前列腺在悄悄的增大引起的尿频，不过这种变化并未引起人们的注意。由于前列腺增生的速度比较缓慢，历经数年甚至数十年，出现的症状也就循序渐进，使人们习以为常，有的患者一夜7至8次小便也不以为然，还有不少的患者直至生命垂危时才恍然大悟。

　　前列腺增生为什么有如此严重的后果，其原因是增生的腺体组织阻塞，压迫膀胱出口的排尿道，增大的前列腺就像水库闸门内堆积的一块“巨石”，排尿时尽管打开了闸门，尿也被“巨石”所阻挡，尿液排出不畅，致使膀胱内“蓄水”增加，“水”位上升，“水压”也随之上升。

　　随着前列腺逐年增大，阻塞出口的“巨石”也越长越大，出口变得越来越窄，甚至完全阻塞，膀胱内的压力越来越高，当膀胱内“水压”达到一定程度后，双肾“生产”的尿液就难以排入膀胱，以致引起双肾积水。水压的增加，又压迫肾脏组织，使肾脏组织发生萎缩。久而久之，双肾功能衰退，最后引起不可逆转的慢性肾衰、尿毒症而死亡。

　　常见前列腺疾病有哪些?

　　1)前列腺炎：即前列腺的炎症。大致可分为急性及慢性，但致病原因由细菌和非细菌感染引起。主要症状尿痛、尿白、尿灼、尿频，小腹会阴部胀痛不适;较严重时，甚至会发烧或发冷。

　　2)良性前列腺增生：另一较常见的前列腺疾病为良性前列腺增生(又称前列腺肥大)。它的症状有时会与前列腺炎很相似。注意：良性前列腺增生并不会引起前列腺癌，两者是独立的疾病;然而两者可以同时并存。

　　3)前列腺癌：前列腺癌早期多无特别症状，当癌细胞生长时，前列腺体肥大，挤压尿道而引起排尿困难。这些癌细胞可随着血液扩散到身体其它部分。一般病程呈缓慢时展，晚期可引起膀胱颈口梗阻和远处转移等症状。

　　4)前列腺痛：前列腺的任何不适或疼痛。前列腺包绕后尿道，是膀胱内尿液流出的必经之路，前列腺液参与构成精液，泌尿生殖系统许多疾病都可导致前列腺痛的产生。

　　前列腺增生可引起很多危害：

　　1、肾脏损害 如增生的前列腺压迫尿道，残余在膀胱内的尿液逐步增多，会上行倒灌到输尿管、肾盂而引起肾积水、肾功能不全，严重时则可出现尿毒症，甚至出现肾性高血压;

　　2、膀胱结石 患前列腺增生的老年人，因尿流梗阻、继发感染而易形成膀胱结石;

　　3、疝气、痔疮、脱肛 前列腺增生症患者常需要用力和憋气才能排尿，腹内压长期增高，故易引起痔疮、脱肛、腹外疝等并发症;

　　4、继发尿路感染和血尿 前列腺增生症往往伴有不同程度的尿潴留，膀胱内的残余尿液就好象一潭死水，当人体抵抗力降低时，各种细菌乘虚而入。如大肠杆菌可经尿道口侵入上尿道引起难以控制的尿路感染，出现血尿，甚至诱发败血症而危及生命。

　　因此及早治疗前列腺增生是非常重要的。

　　如何治疗前列腺增生?

　　1、 对于轻中度前列腺增生我们提倡首先采用药物治疗加前列腺治疗仪治疗，药物治疗加前列腺治疗仪治疗能使80%轻中度前列腺增生患者恢复正常排尿，恢复老年性生活;我们拥有河北省最先进的无创伤前列腺超短波治疗仪，尤其适用于年老体弱、伴有严重心脑血管疾病不能耐受手术的患者尤其适合。

　　2、 对于前列腺增生较严重，尤其伴有尿潴留、疝气、心肺肾功能受损等并发症患者，我们建议行微创手术治疗，目前我院拥有河北省首台前列腺激光治疗仪，不开刀做手术，患者痛苦小、恢复快、术后排尿通畅。

　　MD 2610体外超短波治疗系统：主要对前列腺增生(肥大)、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛、以及泌尿系统炎症，有着非常明显的治疗效果。

　　而对于前列腺梗阻不能排尿的给予微创伤前列腺电切术、前列腺激光汽化切除术治疗。

　　维拉激光前列腺治疗技术是目前最先进的前列腺增生治疗的方法，不开刀，手术创伤小，恢复快(5~7天)，痛苦小，基本上不出血，治疗较彻底。激光的特点是组织穿透浅，容易被氧和血红蛋白高度吸收，而对水则完全不吸收，因此称其为“选择性光”，被国内外专家称作“在水环境下对软组织进行汽化去除的最理想工具”。激光前列腺汽化切除术与前列腺电切术相比，疗效更优，而并发症几乎很少。激光选择性吸收的特点使其具有最佳的止血效果，在将腺体组织汽化的同时，将血管凝住，使得视野清晰，几乎无出血、无液体吸收问题。其穿透深度浅，无碳化，使得术后水肿少，基本无需冲洗，插管时间大大小于经尿道前列腺电切术。对于前列腺大小、形状几乎没有限制。

　　前列腺癌位列欧美男性癌症发病率的第一位，近年来，其发病率和死亡率仍有较明显的上升。虽然中国人前列腺癌的发病率比欧美低得多，但由于近20年来饮食习惯的西化趋势，前列腺癌的发病率也有所增加。前列腺是男性身体的重要器官，但是随着环境的污染，人们生活压力的逐渐加大，前列腺癌患者越来越多，这就提醒我们平常要多加注意前列腺癌的症状，不然是很容易错过前列腺癌的最佳治疗时机的。

　　前列腺癌的症状之一：全身症状表现为消瘦乏力、低热、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。

　　前列腺癌的症状之二：前列腺癌的膀胱颈部阻塞症状与良性前列腺增生几乎无差别，表现为尿流缓慢、尿急、尿流中断、排尿不尽、尿频，严重时可以引起排尿滴沥及尿潴留。

　　值得注意的是，前列腺癌的最先症状通常并不是尿道阻塞，更为常见的却是局部扩散和骨转移症状。仅在晚期，癌才侵犯尿道周围腺体引起梗阻症状。

　　前列腺癌的症状之三：当肿瘤侵犯到包膜及其附近的神经周围淋巴管时，可出现会阴部疼痛及坐骨神经痛。骨痛表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛，卧床时更为剧烈;直肠受累时可表现为排便困难或结肠梗阻;当前列腺癌侵犯尿道膜部时可发生尿失禁;其他转移症状有下肢水肿、淋巴结肿大、皮下转移结节、病理性骨折等。

　　前列腺癌诊断

　　① 直肠指检：发现坚硬结节，正确率达80%;

　　② 经直肠超声或前列腺MRI;

　　③ 血清前列腺特异抗原(PSA)：可明显升高。

　　沧州市人民医院男科承担沧州市中老年男性前列腺疾病专业咨询、健康管理、合理治疗以及中老年男性前列腺肿瘤预防性筛查，无痛苦、微创伤治疗前列腺增生(肥大)、前列腺癌等各种男科疾病，定期邀请上海、北京、天津各大医科院校专家协助会诊手术。