科普文章
【关注】有一种高血压吃多少药物都不见效,它却能轻而易举治愈……
45岁的吴先生,一年前体检时,检查出高血压,医生给他开了降压药物口服。这一年来,吴先生药也按时吃了,平时也多加注意测量血压,然而降压药吃了好几种,越吃越多,但血压总是控制不好,有时竟高达200/100mmHg,非常凶险。不久前,吴先生出现明显的头晕乏力,胸口发闷,喘不上气来,于是来到人民医院就诊。马波医生在详细了解吴先生的病情后,认为吴先生可能患有肾动脉狭窄。经腹部CTA检查确诊吴先生左侧肾动脉狭窄约80%,立即将吴先生收治入院。次日,介入医学科付立平主任为吴先生做了肾动脉支架成形术,术后第二天,吴先生的血压就降到了134/74mmHg。现在,吴先生的血压始终控制在120-130/60-80mmHg的正常范围之内。吴先生逢人便讲:“真没想到介入手术这么神奇,人不受罪,血压还控制的非常好!就一个小针眼,一点都不痛苦!
高血压的原因很多,但有一种血压高是由肾动脉狭窄造成的,肾动脉狭窄不但可以造成难治性高血压,而且还会造成肾功能损害,这种高血压往往无原发性高血压家族史,但常常高到200/120mmHg,需联用多种降压药,而且很难控制,20岁之前或原有高血压病史,突然加重就要警惕肾动脉狭窄了。
肾血管性高血压的症状
1、患者血压常高于200/120mmHg,以舒张压(低压)升高明显;
2、20岁之前或50岁以后出现中重度高血压,且无原发性高血压家族史;
3、原有较长期高血压,突然加重;
4、很难用药物控制或需联合服用多种降压药效果仍不理想。
温馨提示
肾血管性高血压的微创介入治疗,局麻即可完成!明确肾动脉狭窄后要尽早治疗,避免肾功能进一步损害,以及长期高血压引发的诸如严重视网膜病变、脑血栓、心绞痛、心力衰竭、反复性肺水肿、蛋白尿等危害。
什么是介入医学?
介入医学,是当今医学发展的前沿技术,无需全麻,只需局部麻醉和米粒大小的穿刺点便可对疾病进行精准的治疗,具有微创、并发症少、疗效好、住院时间短、费用低等优点;介入医学既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫,也能避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害,让人“原装生活”。它对人体损伤极小,仅需利用人体自然腔道或米粒大小的穿刺点;但是它可发挥的治疗效果不仅安全可靠,而且极其显著!所以,微创介入医学已经成为今天医学界的“新宠”,是当今医学发展的趋势,是目前公认的继内科、外科之后的第三大临床学科。
【 介入医学科】
沧州市人民医院微创介入医学科是国内开展介入诊断与微创治疗较早的科室,是沧州地区首家、也是唯一一家配备独立介入治疗病房的科室,首批通过省卫计委综合介入(肿瘤介入)、外周血管介入、肿瘤物理消融等多个介入亚专业准入评审,现有医护人员32人,拥有国内最先进的PHILIPS血管造影机、氩氦刀冷冻消融系统、微波、射频消融治疗仪等尖端设备,可为患者提供微创、精准化、个体化的综合治疗,在设备条件、技术开展均居省内领先水平。
目前科室开展的血管及肿瘤微创介入治疗主要包括:
各种良恶性肿瘤的局部灌注化疗(动静脉输液港系统植入)、栓塞治疗、消融治疗及放射性粒子植入,包括:肺癌、肝癌、肝血管瘤、胃癌、胰腺癌、肾癌、肾错构瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、膀胱癌、四肢及软组织肿瘤等。
外周血管疾病:下肢动脉硬化缺血、肾动脉狭窄高血压、主动脉夹层、脏器动脉瘤、透析通路狭窄与闭塞、股骨头坏死、动静脉血栓溶栓取栓、动静脉畸形与血管瘤、深静脉血栓肺栓塞、腔静脉滤器置入;下肢静脉曲张泡沫剂硬化栓塞治疗;上腔静脉综合症、布-加氏综合症、肝硬化腹水门静脉高压症(TIPS)、脾功能亢进、前列腺增生、精索静脉曲张、子宫腺肌症、盆腔淤血综合征等。
危重症出血性疾病:包括肺部大咯血、消化道出血、肾出血、产后出血、骨盆骨折出血、恶性肿瘤出血(如肝癌破裂出血、宫颈癌、膀胱癌血尿、肺癌咯血)等;以及出预期血量较大手术的术前预防栓塞和主动脉球囊阻断技术(如宫颈妊娠、瘢痕妊娠、胎盘植入、前置胎盘等)。
非血管介入治疗:如阻塞性黄疸的经皮肝穿胆管内外引流(PTCD)及胆道支架置入术、食管癌、结肠癌等消化道支架置入;肝囊肿、肾囊肿的介入硬化治疗。