你了解肛周疾病吗?你知道如何预防肛周疾病吗?提到肛周感染性疾病，许多市民感到十分陌生，患病后不知道去哪个科室就诊，有的觉得难以启齿，不便来医院就诊，容易延误治疗时机。沧州市人民医院肿瘤二科副主任李梅岭介绍，肛周感染性疾病是指病变部位在臀部肛门周围，炎性病变可累及皮肤、皮下组织、肛周间隙等组织，局部出现红肿热痛，并且可以化脓，皮肤破溃流脓水等。肛周疾病给患者身体带来很多疼痛不适感觉，令患者坐卧不宁，行走不便，李主任提醒大家，生活中一定要养成良好的生活习惯，对于出现上述的肛周疾病症状，市民应及早就医检查治疗，以免耽误病情。一旦形成脓肿、肛瘘，治疗难度增大不说，还会给患者生活带来很大不便。

　　一、最令人痛苦的疾病——肛裂

　　肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行,长约0.5～1.0cm，梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛，有典型的周期性：排便时由于肛裂内神经末梢受刺激，立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛;便后数分钟可缓解，称为间歇期;随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，此期可持续半到数小时，临床称为括约肌挛缩痛。直至括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，但再次排便时又发生疼痛。因害怕疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又加重肛裂，形成恶性循环。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹，或便时滴鲜血，大量出血少见。治疗急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗;慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法;经久不愈、保守治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗。一般情况下，慢性肛裂都需手术治疗才能愈合。

　　二、别小看“肛周脓肿”

　　直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。脓肿破溃或切开后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期，如不及时治疗甚至形成全身感染而危及生命。而肛瘘则为其慢性期。脓肿切开引流是治疗直肠肛管周围脓肿的主要方法，一旦诊断明确，即应切开引流。手术方式因脓肿的部位不同而异。

　　三、令所有外科医师头痛的疾病——肛瘘

　　肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管，多为一个;外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或间歇性反复发作，是常见的直肠肛管疾病之一，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。肛瘘的手术方法有多种，但都有容易复发的特性。任何一个外科医师都不能说嘴：“我做肛瘘手术没有复发过”。这就是“肛瘘”令所有外科医师头痛的原因。

　　四、 每个人都有的“疾病”——痔

　　俗话说“十人九痔”，痔是最常见的肛肠疾病，又称“痔疮”。任何年龄都可发病，但随年龄增长，发病率增高。痔分为内痔、外痔、混合痔。肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位为内痔。齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成为外痔。内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合为混合痔。无症状的痔无须治疗，只有合并出血、脱出、疼痛、嵌顿等时为痔病发作，这时才需治疗。有症状的痔即为痔病。治疗的目的重在减轻、消除主要症状而非根治，也不可能完全根治。解除痔的症状较改变痔的大小更有意义，应视做治疗效果的标准。另一个关键问题在于要区别痔出血与结直肠癌出血。所以，一旦发现便血，一定要到正规医院做正规检查。

　　五、智能型多功能肛周疾病检查治疗仪

　　智能型多功能肛周疾病检查治疗仪是集检查、刻录、照相、打印、电脑智能分析和治疗为一体的高科技产品。是目前用于肛周疾病检查和治疗的较先进的设备。沧州市人民医院肿瘤二科门诊拥有一台这样的设备，并开展相应的检查和治疗工作。特别是在病房与麻醉科联合开展的无痛性肛周疾病的手术治疗，取得了良好的效果。

　　六、别把“便秘”不当回事!

　　便秘是由多种疾病的病理过程引起的一种复杂的症状，主要是对排便困难及排便次数减少状态而言。因各种原因引起排便机制的障碍，使粪便在结肠内的通过或从直肠的排出延迟达3天以上的状态称为便秘。具体来说1次的排便量在35g以下、便中的水分很少、排便时费力及不适，且伴有不快感、腹部胀满感及腹痛者，引起日常生活障碍的综合症定义为便秘。便秘分为：结肠慢传输性便秘包括先天性巨结肠、继发性巨结肠(成人巨结肠)、结肠无力 、 痉挛性结肠 、节段结肠冗长(部分结肠冗长)等;出口梗阻性便秘包括盆底痉挛、内括约肌失弛缓、巨直肠、直肠前膨出、直肠内脱垂、直肠粘膜松弛、会阴下降、盆底疝、耻骨直肠肌肥厚、子宫内膜异位等;混合型便秘包括以传输障碍为主的、以出口梗阻为主等。便秘的治疗原则是：首先采用严格的非手术治疗(1)改善生活方式，使其符合胃肠道通过和排便运动生理。增加膳食纤维摄取及饮水量，养成良好的排便习惯。增加运动;(2)调整心理状态，有助于建立正常排便反射;(3)治疗原发病和伴随病，有利于治疗便秘;(4)尽可能避免药物因素，减少诸类药物可能引起的便秘;(5)针对导致便秘的病理生理选用药物治疗，结肠慢传输型便秘应选用促肠动力药，合理选用容积性泻剂、润滑性泻剂和刺激性泻剂。应避免滥用泻剂;(6)生物反馈治疗，纠正不当、无效的排便动作;(7)大肠水疗。采用全自动大肠水疗机，排出积存粪便，调节大肠功能。(8)中医药治疗。经过一段时间严格的非手术治疗后收效不大，各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位，可考虑手术治疗。

　　七、大肠水疗是怎么回事?

　　大肠水疗是是一种水力运动。它是采用每平方英寸半磅的水压，在半小时至四十分钟的时间内，通过水反复注入和排出，将大肠内长期聚集的废物溶化、稀释，并通过水推动肛门附近及结肠的肌肉收缩，将稀释的粪便排出的过程。结肠中的毒素来自一些致腐细菌在分解蛋白质时所遗留下来的副产品，如氨、吲哚、甲基吲哚、腐胺、尸胺、组氨、硫化氢、神经碱、氨基乙酸硫醇、酪胺、苯酚、梭状芽孢杆菌肠毒素。肠毒素引起的症状：智力迟钝与疲劳，对工作和玩乐无兴趣，记忆力下降，精力不集中。头痛、烦躁、焦虑、情绪不安、失眠。恶心及腹部不适，呃逆。超重或体重过轻，食欲不振，营养不良。皮肤色斑、黑眼圈、皮肤搔痒。阴道、膀胱经常性感染。口臭、体臭、大便恶臭。便秘。寄生虫感染等。适合大肠水疗的人群：所有便秘、粪嵌塞，腹泻、结肠炎、寄生虫感染、平衡肠道菌群，术前、结肠镜检前、钡灌肠检查前准备，预防保健、减肥、美容等人群均可行大肠水疗。但有以下情况时应禁忌水疗： 肠癌、憩室炎、近期胃出血、心血管疾病、糖尿病、严重痔疮、精神病发作史。大肠水疗的治疗过程：接受大肠水疗时，受疗者躺在治疗床上，由受过专业训练的治疗师把一条直径一英寸的胶管插入受疗者直肠两英寸深，以灌入经过过滤的温水，温水会连同大量粪便块由另一条管中排出，水温大约三十二至三十九度，所采用的水压是每平方英寸半磅。当水由结肠排出时，治疗师会通过轻轻按摩受疗者的腹部穴位，指压反射区，呼吸意念提点等等技术，帮助排泄粪便。洗肠治疗师可以轻松地，比任何其他方法更快速地协助受疗者拍出更多地有毒废物。通过管道一个特别的视窗，受疗者可以亲眼目睹排出的毒素及残渣。整个设备及操作过程都是在密封的环境中进行，不会有异味散出。整个治疗过程，完全是在计算机控制下完成。