得了癌症要不要放疗?许多人在这个问题上选择“宁愿等死，也不冒险”。原因是放疗“敌友不分”，在杀灭癌细胞的同时会杀死正常细胞，造成脱发、呕吐、疲劳等严重副作用，可能最后肿瘤没治好，人却被活活折腾死!几十年来，做放疗风险大，已几乎成为共识，许多癌症患者拒绝放疗，或只把它视为肿瘤晚期的无奈赌博。放疗真有那么恐怖吗?

　　一、 放疗，落寞的“抗癌大将”。

　　1、七成肿瘤需放疗，全国仅三成癌症患者接受放疗

　　新年的喜庆尚未完全消去，一条重磅新闻便砸向各大媒体——“全国每年新发肿瘤病例约为312万例，每分钟有6人被诊断为癌症”，被随之掀起。在没有硝烟的抗癌战场上，手术、放疗、化疗堪称三员大将，在一波又一波的抗癌浪潮中扮演重要角色，据世界卫生组织的统计显示，其三者对癌症治疗贡献率分别是25%、22%和8%。令人不解的是，放疗的作用与手术相当，但它在现实生活中并不为人们所重视。在西方发达国家中，约60~70%的肿瘤患者接受放疗，但在中国接受放疗的病人仅占30%。

　　2、放疗好，为何患者不买账?

　　放疗给人的印象总是神秘而可怕的。以前人们进入放疗科时，常会发现许多病人身上或脸上有一条条的红印子，看上去非常吓人，那些红印子是皮肤墨水用来确定放疗靶区用的。在影视剧和一些媒体的宣传里，放疗后疲劳、食欲不振、呕吐、大量脱发、皮肤溃烂、骨瘦如柴的画面让人心有余悸，不少人认为“就算放疗有效，最后命恐怕也会被折腾没了”，因此有的选择“宁愿等死，也不遭罪”。还有一类人认为放疗只是辅助治疗，无法根治癌症，做与不做关系不大，宁愿选择副作用小的中药。

　　3、放疗遭冷遇是陈旧观念所致?

　　放疗技术从上世纪初的深部х线到50年代的二维传统照射技术、90年代的三维适型照射技术，发展到目前的调强放射治疗技术、图像引导放射治疗技术以及最新的螺旋断层放射治疗技术，可以说已经发生了翻天覆地的变化。放疗遭受如此冷遇，究其根本还是人们的陈旧观念所致。

　　二、放疗副作用大，不放疗更安全?

　　1、现代放疗的副作用比手术、化疗小得多

　　临床上，不少癌症患者因恐惧放疗的副作用在放疗科面前却步，甚至认为放疗会致癌，加速死亡。这实际上是一种思维上的误区。“所有癌症的治疗都会有副作用，但是现代放疗的副作用恰恰要比手术、化疗的副作用小得多。因为它仅仅是一个局部治疗，是用射线这把无形的刀把肿瘤‘切’掉，没有切口，不损伤器官，更不会加速病人死亡”。

　　2、副作用大的是常规放疗

　　人们印象中精度不高、副反应大的放疗指的是常规放疗。常规放疗由于影像诊断和定位系统都只停留在二维平面上，医生看不到肿瘤后面的情况，就只能靠感觉和经验去掌握，如同盲人摸象，在这种大面积的照射下，肿瘤周围的正常细胞就像被挟持的人质一样被射线破坏，导致最终对肿瘤打击力小，副作用却非常明显。所以几十年来，人们对常规放疗心有余悸，对并发症的印象远多于其治疗效果。

　　3、现代放疗不再滥杀无辜

　　现代放疗已经完全告别了敌我难分的“土炮时代”，而是进入了精准的“导弹时代”现代放疗在影像学指导的模拟定位下，按肿块的立体形态直接射杀肿瘤，不再累及正常组织。由于定位和治疗的精确，使得医生敢于加大放射剂量，并可以减少治疗次数，缩短病人的放疗时间。效果比过去好得多，副作用也小。现代调强放疗技术的应用在治疗原发性肺癌，不仅肿瘤病灶控制好，且并没有出现明显的放射性肺损伤;对原发性肝癌的肝内外病灶也能够“一扫而光”;对鼻咽癌大大的减少了诸如口干、颞颌关节损伤等后遗症。

　　三、哪些癌症应选择放疗?

　　1、放疗可根治鼻咽癌、不能手术的早期肺癌

　　在人们眼中，手术始终是根治癌症的唯一办法，化疗、放疗都只是一种辅助治疗手段，往往是迫于无奈才会选择。但事实上，对于鼻咽癌、不能手术的早期肺癌等单纯放射治疗即可治愈;早期食管癌，前列腺癌，舌癌等 5 年生存率都与手术相似，而且美容效果较满意;对于放射高度敏感的肿瘤如恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、小细胞肺癌、晚期肺癌、食管癌等并用放疗可以明显提高疗效。

　　2、头颈部肿瘤等无手术空间的肿瘤可首选放疗

　　为什么对于这些癌症，放疗别具优势呢?有人把癌症形容为螃蟹，因为它的生长特点具有浸润性，手术仅仅通过肉眼并不能彻底切除肿瘤以及潜在的癌症细胞，尤其是一些无手术空间的肿瘤如脑胶质瘤、鼻咽癌、胰腺癌等更是如此。与手术刀不同的是，射线这把无形的刀能穿过组织直接进入“敌军后方”侦查判断，并将其彻底捣毁。这也是现代放疗相较于手术的优势所在。

　　譬如低位直肠癌由于解剖位置及解剖特点，造成外科手术的难道较大，以前仍然是外科唱主角，但随着人们经济条件的改善和生活质量的提高，直肠癌患者在要求外科医生彻底切除肿瘤，清扫区域转移淋巴结的同时，也要求尽可能保留肛门括约肌功能、性功能和排尿功能，而低位直肠癌术前放疗可增加保肛率。此时，外科大夫则可以在放疗科大夫的帮助下，联合治疗，先放疗尔后再手术，可以大大的提高患者的保肛率，提高患者的生活质量。

　　四、如何减少放疗副作用?

　　放疗是一种局部治疗手段，对射线照到的部位会产生一定的副作用。一般小范围的治疗，会出现全身乏力、食欲下降等不需要处理的轻微副反应;中晚期、癌扩散范围较大的病人，照射射线剂量提到很高时，会产生一定的副作用，根据照射部位不同可能会产生脱发、皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑、黏膜溃疡等情况，有些可能会影响进食，出现恶心、呕吐等。

　　患者放疗之前详细了解放射治疗的注意事项，将会帮助其顺利完成治疗计划，早日康复。以鼻咽癌为例：要了解放射治疗过程中的反应如皮肤反应、颞颌关节反应、口腔黏膜反应等;在放疗期间避免阳光照射，皮肤出现瘙痒时避免抓挠，在皮肤没有完全恢复正常时避免用刺激的物质涂檫，包括洗澡时用的刺激性皂，等等。

　　五、放疗是什么样的?

　　1、放疗怎样起作用?

　　通过特殊的设备，高剂量放射线到达肿瘤细胞，通过断裂肿瘤细胞的DAN链，从而阻止细胞的分裂和生长。

　　2、通过什么方式进行放疗?

　　大体来说，放疗有三种方式：外照射、内照射、全身照射，在某些情况下，需要一种以上的照射放射。

　　3、放疗时将会发生什么?

　　治疗时你需要躺在直线加速器旁边的床上，加速器有一个能够绕床转动的臂架，根据需要，对你进行不同角度照射。过程前需要技术员对患者进行摆位。

　　4、放射治疗费用是多少?

　　根据放射治疗技术的复杂程度和技术含量而定，具体花费主要决定于放疗类型和次数，一般来说，适形放疗和调强放疗的费用要高于常规放疗的若干倍，调强放疗的费用大约在2-3万元。

　　5、放疗需要多长时间?

　　根据不同的病种，放疗的疗程是不同，大体的时间为4-6周，同一部位基本上仅行一周期的放疗。每次放疗的时间根据不同的照射技术也不相同，适形放疗每次治疗时间约需要3-5分钟，调强放疗的每次治疗时间约10-20分钟

　　6、放疗用不用脱衣服?

　　根据治疗部位的不同，你可能需要在治疗时脱衣服，因此建议患者穿比较宽松，较容易穿脱的衣服。

　　7、放疗后具有放射性吗?

　　外照射影响你身体内的细胞很短暂，因为在你的身体内没有放射源，因此在放疗时或放疗后你不用担心自己带有放射性。

　　结束语：

　　肿瘤目前的治愈率能够大幅提高，重要的原因就是综合治疗的合理和广泛应用。目前我国肿瘤治愈率低于世界平均水平，很大原因在于很多患者惧怕手术或是放疗，总想先凭吃药解决问题，结果错失治疗大好时机。放疗看似双刃剑，但随着放疗水平的不断提高，放疗的副反应已经越来越小，对于大多数肿瘤患者来说，理性看待放疗、适时放疗还是十分重要的。